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案例回顾： 46岁的唐先生，上海人，身材不是很高，说话非常有礼貌，面色微黄，是一家外企的高管，全世界的跑，长期出差，专门从上海跑过来就是想治治自己的结肠炎。  唐先生说，我这个肠炎少说也有20年了，我也不记得咋得的病，反正是这么多年，长期服用多种抗生素治疗，病情时轻时重，反复发作。 现在我这个肠子非常敏感，凉的不敢碰，别说吃凉的，吹点冷空气都会拉肚子，坐高铁坐飞机这些地方冷气太好，准拉肚子。国外没有热水，我现在出差都是带烧水壶。  因为拉肚子，多少年了都不敢吃水果，现在这肠子更差劲，天气变化会拉肚子，情绪不好也会拉肚子，我出差很多，只要到哪里听说有好医生我都看了，中国，外国的，各种药物都吃了，可是就是效果不好。 肠镜做了好几次了，纤维结肠镜检查提示：肠黏膜充血水肿明显，有散在糜烂，诊断为“慢性结肠炎”。 最近的症状是，每天早上叫醒我的不是闹钟，是肠子，每天黎明时分，小腹疼痛，坠胀，腹痛肠鸣，大便溏泄，很多时候拉出来的都是不消化食物，有时候还有似果冻一样的粘液，也有出血，但出血不多。  大便次数一天少则日3-5次，多则七八次次。平时吃饭也不行，没有食欲，不敢多吃，多吃一点就腹胀、浑身没劲。 尿酸是人体内嘌呤化合物的终末代谢产物，也就是说尿酸是人体代谢的一种垃圾，正常情况下，人体内每天生成尿酸约600mg，排出600mg，保持着这种平衡，如果这种平衡被打破，就会导致尿酸的升高。 白术，茯苓，陈皮，旱半夏，香附，砂仁，桂枝，炒白芍，干姜，吴茱萸，煨肉蔻，补骨脂，甘草。 20剂，水煎服。 药吃完后，过来复诊，唐先生开心的说到，这么多年，我的肠胃没有这么舒服过，不但大便次数减少了，我现在吃饭也好了，原来吃饭都是任务，现在都有想吃的东西了。  炒白术，茯苓，苍术、泽泻、猪苓、诃子肉、附子、炒薏仁、良姜，陈皮，砂仁，甘草。 唐先生因为工作忙，后期又通过微信调方治疗，先后治疗三个月左右，大便正常，一天一次，吃饭也很好，没有腹胀不舒服，体重增加3公斤。 后期服用参苓白术颗粒配合四神丸，又巩固了一个月，巩固疗效，以防反复。  唐先生的结肠炎最早就是有慢性肠炎转过来的，就是一次两次及急性胃肠炎出现腹泻呕吐，当时吃点小药就好了，可是虽然症状解决了，脾胃的损害没有恢复，就这跟婚姻一样，一次两次的吵架当时没事，时间久了就会出现裂痕，影响感情，某明星不都是因为这离婚了吗？ 我研究了一下，只要是结肠癌患者都有一二十年以上的大便不成型史。 中医认为，脾胃的阳气与肾阳有密切关系。“脾阳根于肾阳”，肾阳（即命门之火）能助脾胃腐熟运化水谷，又需脾阳运化水谷之精微以充养。 二者互相促进，相辅相成。泄泻日久，脾胃阳虚，必波及肾阳，火不生土，则消化力弱，谷气下流，以致完谷不化，泄泻反复发作。  结肠炎的典型症状就是晨起第一件事必须腹泻，结肠炎在中医叫五更泻或鸡鸣泻，黎明之际，阳气未复，阴气盛极之时，腹内肠鸣即泻。 虽然叫结肠炎，但是使用抗生素效果并不好，这个病不是炎症导致的，这个病的特点是怕寒凉，而抗生素的性寒凉，这类患者如果服用抗生素都是刚开始见效，后来就没效果了，反而影响吃饭。 结肠炎是临床非常高发的疾病，很多人不重视，还有一些人非常重视，重视的太过了，精神紧张就会拉肚子，这是肠易激综合征。 健康小贴士 1、结肠炎从饮食上首先要管住嘴，寒凉食物、油腻食物都应该控制。 2、治疗，慢性结肠炎都是有急性肠炎转过来的，所以对肠胃的预防要早点下手，不要等到发展成慢性的才引起重视。 3、对有慢性肠炎的，我推荐使用附子理中丸，这个药驱中焦寒气而治腹泻。 4、治疗慢性的结肠炎的成药非常多，如五苓散、参苓白术颗粒、健脾丸、补脾益肠丸等等，我推荐大家使用四神丸，这个药补肾阳，是治疗慢性结肠炎不错的药。 5、成药的特点就是简单，解决单一问题，解决不了复杂问题，很多慢性结肠炎患者多是上热下寒的体质，那具体到治疗就必须服用中药，一人一方的辨证用药了，最好找中医好好治疗。 |
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