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首都医科大学 附属北京中医医院 杂病副主任医师 医学博士 新浪微博、 今日头条： “新派中医吴义春” 好大夫网站： 吴义春 处暑，即为“出暑” 是炎热离开的意思 这周即将出伏 但是秋老虎、雨水似乎还在困扰着大家的生活  上周朋友专场接诊，快成了湿气专场，十人九湿，十病九湿！ 实际上在以往每周接诊的患者中舌头胖大或者舌上有厚苔的患者很多，这样的舌象说明体内湿气重的人人数不少！ 湿气是怎么来的？ 湿气，一般认为，南方才有。 验之临床，并非如此，北方亦多湿，这样的观点很多老中医也高度支持。 北方多湿主要指的是内湿，非南方之外湿，这跟生活方式有关。 ①胃口偏重，呆滞胃肠，运化不及时，容易生痰生湿，蓄积体内； ②运动能出汗，出汗能排湿，而当下城市白领多懒坐而少动，出汗排湿途径减少，湿蓄积体内而不得减； ③城市空调非常普遍，空调环境中容易表闭毛孔，这不同于电风扇容易促进汗液挥发，空调冷空气容易导致体表毛孔闭合，出汗自然少，湿壅积在体内而不得出，从而容易形成内湿，这就是北方多湿的主要原因。  城市就诊的患者朋友中： 十个就诊的患者常有九个左右都有湿气，一问症状常有： 容易累，吃不香，睡不实，脸出油，不愿动， 一看舌头常是：舌苔厚，舌胖大！ “湿”虽为人生活所不可缺少的物质，然湿气太过则易形成湿邪而侵害人体。 这就是虽在北方，但是也容易因湿而致病。   尽管有湿气症状，西医或查不出来 湿气已经逐渐深入人心，很多朋友都知道自己的湿气重。 但是常规的医院检查，没有湿气项目，因此诉说自己湿气重，西医医生往往一头雾水，即有湿气症状，西医并不能查出来。 湿气是中医概念 ，既指病因，也指病态，中医对此有一套完整的理论。当水分在全身或局部稽留过多，就是常说的湿气重。中医说“湿性黏滞重浊，易伤阳气。”  黏滞： 指缠绵不清，迁延不愈，这种情况往往有慢性炎症，譬如关节炎发作时的僵硬，实际上是局部水肿，局部湿气； 湿热： 急性炎症往往伴随炎症分泌物，西医叫渗出液，这种状态中医叫“湿热”，对于湿热一般只需要清热，中医的清热不是退烧的意思，而是消除炎症，炎症消了，炎症分泌物自然消失。 水肿状态会引起细胞能量代谢障碍，所以说“易伤阳气”，这里的阳气可以理解为能量，能量不足，定然无力。  秋天还能除湿吗？ 笔者通过临床病例，总结湿气有几大特点： 普遍性 湿气已成了当今时代人们主要的健康隐患之一，百分之九十的朋友体内都有湿邪潜伏，有湿邪的舌苔往往是偏厚腻的，所以有人说 “十人九湿” 。 难缠性 古话说： “千寒易除，一湿难去。 湿性黏浊，如油入面。 ”这说明，湿邪的难缠不易去除的特性。 危害性 生活中许多朋友患上了 脂肪肝、哮喘、高血压、心脑血管等疾病，甚至恶性肿瘤，包括过敏性鼻炎，其实这些疾病或多或少都跟湿邪有关。 正是因为湿气的这几大特性，更加提醒我们需要及时重视除湿，且除湿要彻底。  湿气是秋季过敏性鼻炎的重要病理因素 秋冬季是鼻炎泛滥的季节，笔者曾经总结了过敏性鼻炎的发病病理因素，其中湿气是不容忽视的重要病理因素，之所以作此断定，是因为此类患者舌苔往往较厚，同时从湿论治疗效也非常不错。  当然，上周的接诊发现患者的舌体往往偏淡， 所以在这个季节化湿同时健脾益气也是进入秋季后需要考虑的，这是祛邪和扶正并举的过渡阶段，也是除湿效果会更理想的核心所在。 中医治疗湿气方法独特 在湿气的治疗上，中医拥有几千年的治疗经验，无论北方的内湿、南方的外湿均可除之而后快。 湿气留滞在胃肠 ，包括容易拉肚子，胃怕凉的寒湿（此用附子理中）； 湿气饱和于心脏 ，如心衰水肿不能平卧（此为脚气冲心，可用鸡鸣散）； 湿气胶裹在肺脏 ，湿与热合，如湿热型咳嗽（胸满，痰多，舌苔白厚，可用甘露消毒丹合麻杏苡甘汤）； 湿气困泛于肌表 ，如全身疼痛的寒湿伤血痛； 湿气黏滞在关节 ，部分人以关节疼痛为主，舌苔黄腻（可用加减木防己汤），其中有一类在目前男性朋友中多见，就是湿热下注，下肢关节红肿，多为痛风发作（可用《医宗金鉴》化湿热的方法）。  治疗湿气的方法可谓丰富多彩，尤其进入秋季，气机主降，部分人群中气不足，如教师或者老年人，会出现中气下陷，出现顶焦脑供血不足导致头晕脑胀，中焦脾气不足导致运化失司胃肠运化不足， 所以在这个季节化湿气务必结合升清阳降浊气方能取得更好的效果。  关于除湿，我们还说过： 立秋，请抓住最后的除湿机会 | 建议 盛夏，你除湿了吗？| 科普 “千寒易除，一湿难去”！你是否早已被湿气缠身？| 科普 立秋后养生4大注意，你知道吗?| 科普 不是癌症的“癌症”：溃疡性结肠炎全解读| 科普 “蒸煮模式”已开启，如何应对学问多！| 建议 甲功报告怎么看？带你揭开甲状腺结节的“面纱” | 科普 祛湿-散寒-外治：夏季养生三步法 | 科普 你有哪些健康困扰欢迎在下方写留言提问，有机会被吴义春博士选中解答哦！ 好的！如果我还有更多的问题想要和博士反映，怎么办？ 欢迎您进入 新浪微博 “新派中医吴义春” 、 好大夫网站（吴义春） 等平台进一步咨询互动哦！ — 如何预约就诊？— 吴博士工作室 为响应国家“三级医院专家下基层”政策， 更好解决工作日看病不方便之难题，本年度每周末继续在北京东城医保定点 普康中医院 （社区不用选择定点，皆可就诊）开设吴博士工作室，方便朋友就医，专门解决朋友寻医问药及各种疑难杂症。同时为响应部分患者家门口就医方便，本年度将拓展就医渠道，让“三甲医院专家下基层”变得更加便捷，敬请关注。 形式： 预约制就诊 时间：每周六全天 |
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