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文 | 静进医生 网络化洪流的冲击一直改变着人们的生活方式，“低头族”成了这个时代特有的现象，无论是在家里还是公共场合，人们大都旁若无人地低头看着手机，过度依赖手机甚至影响到家人和一般的人际关系，可谓“虽在咫尺，犹隔天边”。当然，手机或网络游戏也深深吸引着儿童青少年们的兴趣，有些孩子也因此陷入到网络游戏中无法自拔，成为符合医学判定的“网络成瘾”（Internet Addiction ，简称IA或网瘾）。 我国虽未做过全国性调查，但区域性数据显示，儿童少年网瘾发生率报道约为10%，男性显著高于女性；世界各国儿童青少年的网瘾发生率也大致如此。这些年，由于孩子成为网瘾而登门看病的家长逐渐多了起来，作为父母的愤怒与烦恼是可想而知的。 医学上对“网瘾”的研究医学定义网络成瘾为：“指个体反复过度使用网络导致的一种精神行为障碍，表现为对网络的再度使用产生强烈欲望，停止或减少网络使用时出现戒断反应，同时可伴有精神及躯体症状”。 美国2013年颁布的权威诊断标准DSM-5也将网络游戏成瘾纳入精神疾病范畴；随后，2018年世界卫生组织（WHO）发布的《国际疾病分类诊断标准》第11版（简称ICD-11）也正式将游戏障碍，包括网络游戏障碍和线下游戏障碍纳入疾病分类体系，并归于物质滥用和成瘾性行为分类中。 为什么儿童青少年容易成为网瘾的“俘虏”？我们知道，儿童期情绪发展的核心就是“快乐”，此期间大脑里不断释放着快乐因子“多巴胺”，这是人类成长期大脑的本能释放，因此儿童无时不刻都沉浸在嬉戏打闹中，他们的大脑无时不刻地只有一个想法：促进多巴胺的分泌。 有了多巴胺，大脑里亢奋的信号会迅速传递和蔓延，它是儿童兴奋和欢愉的情绪源泉。多巴胺的释放会激活我们大脑里一种叫做“奖赏环路”的神经通道，它的兴奋会使个体不断产生“自我犒赏”动机，从而不停重复受到奖励的行为，“成瘾”可以理解为是一种自我犒赏的行为。 奖赏环路神经的兴奋具有“正、负”两方面的作用，它的导向可致完全不同的行为结局。如正面作用，可使人们积极适应社会，操持喜欢的劳作，助长个人兴趣爱好，促进孩子的学习和自我勉励等。负面作用则是，影响到正常生活学习的某些成瘾行为，如赌博、网络游戏成瘾、毒品依赖、沉迷色情网络、吸烟、酗酒等。有时，儿童的成瘾性自伤、强迫行为、偷窃、撒谎、虐待动物、欺侮他人、恶作剧等也带有“自我奖赏”特点，即奖赏环路的负面作用会使当事儿童不断重复上述行为，以至深陷其中而无法自拔。 孩子沉浸在网瘾中的状态当儿童陷于网瘾时，多巴胺释放增强，使孩子沉浸在网瘾带来的快感中，这种兴奋与快感具有压倒一切和不可遏制的冲动性，使他们陷入欲罢不能的境地；一旦终止这种刺激，由于多巴胺的过度耗竭会使当事儿童产生焦虑、沮丧、愤怒和抑郁状态，为了获得欣快感，不得已病态性重复原有行为—即成瘾行为。 此时，作为父母，你从孩子手里夺走手机或关掉电脑试试，我想大部分孩子，尤其是已经成瘾的孩子，肯定会大发脾气、暴跳如雷、哭闹、攻击，甚至扬言要自杀等。网瘾的糟糕性还在于，它不断缭绕于孩子的脑海中，剥夺孩子的其他兴趣爱好，导致无心学习、无心交际、社会退缩、郁郁寡欢、生活无趣、蜗居不动、其他物质依赖等。 网络的现状随着网络宽带技术的出现，目前构成人们成瘾行为的另一诱因便是视频游戏，对它的成瘾可罹及到儿童乃至许多成人世界。 最著名的例子，便是美国的一位大学教授陷入视频游戏而毁掉了自己的生活，作为具有神经科学研究背景的医生的他，在9年的时间里竟然投入超过2万小时在网络游戏中；意即，他不间断上网络游戏每天都超过了6个小时。难怪有人戏称，视频游戏正成为人类的 “第二人生”。 静老师说不可否认，网络游戏也是一把双刃剑，好的网络游戏可启发儿童青少年的心智、愉悦其身心、考验儿童的智慧和团队合作，其实也是一种好的奖赏系统，就看人们如何把握它的走向了。 至于儿童网络成瘾的原因则是十分庞杂的，很难一言以蔽之。除了可能存在的生物学原因外，还受社会心理因素的影响，如网络内容的吸引力、网络的易获性、儿童内向人格、情绪障碍、生活挫败、学习压力过大、家庭功能不良、父母责任角色不当等均可增加儿童成为网瘾的风险。 |
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