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你真的了解肝病吗?核保专家有话说……

 南方菩提 2019-08-28

我国是乙肝大国。世界权威医学杂志《柳叶刀》发布的报告显示,我国有超过8600万的乙肝感染者。同时,临床发现85%-90%的肝癌与乙肝有关,关于肝癌的发展路径,经常提到三部曲:乙型肝炎—肝硬化—肝癌。

由于乙肝患者往往伴随着有更高的理赔风险,所以保险公司会对乙肝患者有投保限制。幸运的是,保险公司也舍不得直接放弃这么多客户,所以保险并没有完全对乙肝患者关上大门。

虽然乙肝会影响投保,但通过一些投保技巧,乙肝患者也能顺利买到保险。

一、什么是乙肝

首先我们要知道:乙肝是一个统称。我们常说的“乙肝”,有时指只感染乙型肝炎病毒(HBV)的乙肝病毒携带者,有时也指乙型肝炎患者。而不同的“乙肝”,核保结论千差万别。

为了方便大家理解,我对“乙肝”进行简单分成4种,按照程度由轻到重,具体如下:

了解了乙肝的类型,就可以开始买保险了!

二、保险公司如何限制乙肝带病投保

保险公司如何知道我们有什么疾病?从而限制有疾病的人投保呢?

这就要说到健康告知。

我们投保健康险时,都要填写《健康告知》。保险公司就通过此,来了解被保险人的身体状况,从而判断是否承保。

平安e生保医疗险 健康告知

之后,保险公司根据提交的病史信息,做出不同的承保判断。通常会有以下结论:

想要详细了解核保,请点击这里>>医生说没事儿,为什么我买不了保险

三、乙肝患者如何买保险

根据乙肝的不同类型,在进行健康告知时,往往也会得到不同的核保结果。

1. 乙肝病毒携带

乙肝病毒携带,只是感染乙肝病毒,通常不会影响意外险、寿险的投保;投保医疗险,常常会被除外责任承保,也就是说与肝脏相关的疾病,保险不保障。严重的也可能被拒保。

上表是市面上较为常见的核保结论,也有部分保险产品要求较松。

如:及时雨长期重疾险,它对乙肝病毒携带的核保要求是:

若无乙肝e抗原阳性、HBV-DNA检查异常、肝脏超声结果异常、乙肝治疗情况下,肝功能检测值均不超过正常值上限的1.5倍,可正常投保;否则拒保

它对肝功能的要求是“不超过正常值上限的1.5倍”,要求就比较松。

2.  乙肝小三阳

很多乙肝小三阳患者,特别是无症状的乙肝小三阳患者都认为自己是乙肝病毒携带者。但临床上并不是这样的,它们的区别在于上述提到的相关指标是否出现异常。

小三阳和乙肝病毒携带的核保结果几乎一样。

虽然乙肝小三阳的病症通常比较轻,但是仍然需要治疗,定期检查。请不要掉以轻心。

3. 乙肝大三阳

乙肝大三阳,意味着体内的病毒复制活跃,传染性较强。大三阳如果病情恶化,很容易发展到肝硬化、肝癌等疾病。

通常重疾险和医疗险,对乙肝大三阳患者就会直接拒保。通常寿险不会针对乙肝大三阳进行询问,正常投保就可以了;如果问到了,可能加费承保,或直接拒保。意外险不影响。

市场上部分保险产品要求较松,重疾险也可以投保。

如:哆啦A保长期重疾险,它对乙肝大三阳的核保要求是:

未曾被诊断慢性乙型肝炎,目前为乙肝大三阳或e抗原(HBeAg)阳性,且无肝纤维化、肝增大、肝硬化、肝内低回声、肝癌;肝功能正常,可以加费承保;否则拒保

有的患者,除了“大三阳”病毒检测呈阳性,没有临床症状。但是对于携带者的研究表明,有少部分携带者虽然肝功正常,但疾病仍然呈现进展过程,经过若干年之后,也能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌。

4. 乙型肝炎

乙型肝炎,是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。有些患者可慢性化,甚至发展成肝硬化,少数可发展为肝癌。据相关数据显示,每年有大约2%的乙肝患者,转为肝硬化,而如果不进行治疗,5年乙肝有12-25%的几率出现肝硬化,甚至死亡。

乙型肝炎已经是比较严重的疾病,所以重疾险、医疗险通常会直接拒保。甚至部分寿险也会影响投保。只有意外险不受影响,可以正常投保。

寿险中,大麦定期寿险就在健康告知里问到了肝炎。

大麦定期寿险 健康告知

而横琴人寿的优爱宝,则没有问及肝炎,只问到了肝硬化。患有乙型肝炎的患者,若符合健康告知的其余内容,就可以购买优爱宝寿险。

优爱宝定期/终身寿险 健康告知

四、投保技巧

如果在您想买保险时,发现自己不符合健康告知,那就试试有“智能核保”功能的保险吧!

“智能核保”可以在不符合健康告知的情况下,在线做2-3道选择题,就得到更准确的核保结果,如“除外承保”甚至“正常承保”,当然也可能被拒保。

康惠保(旗舰版)长期重疾险 健康告知

如果智能核保都无法解决问题,还有一个办法。

找到联系客服,或销售人员,把自己的病例、体检资料给他们,交由保险公司的核保部门来核查,看看是否可以承保。

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