心理医生：正常焦虑和焦虑症的主要区别

生活中：

• 你常常会担心是否能通过考试或顺利演讲；

• 你担心自己在工作中犯错误；

• 你担心没有足够的钱来支付这个月的账单；

• 你甚至会担心刚刚发的邮件有没有把新同事的名字拼错……

直到有一天，你的担忧似乎变成了家常便饭。于是，你开始思考自己的这些担忧是否正常，自己是不是有点担心得太多了？

正常焦虑

密歇根大学临床心理学助理教授艾米丽·比莱克(Emily Bilek)博士说，担忧是正常的、自然的，甚至是某些特定情况下的适应性反应。

她说，当你用担忧来激励自己采取行动或解决问题时，它是具有适应性的。事实上，心理学家和焦虑症专家凯文·查普曼博士指出，这种类型的担忧根本不算是焦虑。

相反，它被称为“概念规划”。(查普曼博士说，把它称作“正常的担忧”其实也并非完全准确，但为了便于理解，我们暂且在此借用这个说法。) 概念规划（即“正常的担忧”）一般指这些情况：

• 比如，提前几天准备考试、准备演讲，温和地提醒自己要尽力而为；

• 比如，在工作中努力集中注意力，找到减少干扰的方法，自觉避免受到诸如社交媒体等的影响，并温和地提醒自己：失误在所难免，没有人是完美无缺的；

• 比如，检查自己的预算，重新分配开销或是加班贴钱；

• 比如，给你的新同事发一封简短的电子邮件，为拼错名字道个歉。

这与强迫自己逐字逐句地记住整个演讲、拖延支付账单甚至考虑抵押房产、让同事以为自己就是个粗心鬼，是完全不同的。

过度焦虑

而有些过于苛刻的反应，可能是焦虑障碍的征兆——特别是广泛性焦虑障碍(GAD)。比莱克博士说:“正常焦虑和广泛性焦虑症的主要区别在于对焦虑的反应。”

广泛性焦虑症患者往往会做出一些无益的行为，比如：不断向他人寻求肯定以消除自身的疑虑、拖延、过度准备、坚持他们无法改变或控制的事情等等。他们往往会在一周的大部分时间里感到焦虑，并严重影响社会功能，例如影响正常的学习与工作。

比莱克博士举了一个例子，详细说明广泛性焦虑症的无益行为：

一名员工给他的上司发了一封电子邮件，称呼她为“史密斯女士”。邮件发出后，他开始担心自己是否犯了错，上司可能更喜欢被称呼“史密斯博士”而非“史密斯女士”。于是，开始脑补上司看到“史密斯女士”称呼后的反应，以及各种灾难化的解读。

他告诉自己:“史密斯博士会因此认为我愚蠢无能，或者认为我故意不尊重她。然后她会告诉我的其他主管我是多么不尊重人，这样办公室里的每个人都会开始认为我是一个无礼的同事，他们可能认为我不配得到我想要的升职。那以后每次再见到她和其他同事时该多么尴尬啊！”

查普曼对广泛性焦虑症的定义是：除了生理症状外，对日常生活中的一些事件和活动表现出“过度的”焦虑和担忧。这些症状包括：睡眠障碍、肌肉紧张、坐立不安和难以集中注意力。

查普曼表示，广泛性焦虑症患者也无法控制担忧的频率和持续时间。换句话说，他们无法轻易停止忧虑。

他说，广泛性焦虑症患者的担忧由长期的焦虑和消极的强化所驱动。担忧是一个认知过程，涉及到多个潜在的消极事件的产生。当威胁最终并未发生时，人们对置身问题解决过程的假设反而增强了忧虑感 (然而，解决问题并不需要长期的担忧。)

根据比莱克的说法，广泛性焦虑症表现在不同的方面。比如，一个患有广泛性焦虑症的人可能会害怕犯错误；但对于另一个广泛性焦虑症患者来说，错误不是问题，他们更担心家人的健康和可能发生的自然灾害。

比莱克认为，归根到底，判断一个人是否患上焦虑症的依据是：焦虑以及相关的行为在多大程度上妨碍了其日常生活。

如果你感觉焦虑正在损害和侵入你的生活，那么是时候去看一位专业的治疗师了。但也不必害怕，好消息是，焦虑症是可以治疗的，你可以通过治疗逐渐好起来。如果有需要，你可以向焦虑症方面的专家或医生寻求帮助。