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不孕不育与卵巢早衰

 桃源溪行客 2019-08-28

       文/杏林箫客 

       不孕不育:男子重在生精,女子重在调经

       目前,我国不孕不育患者已超过4000万,占育龄人口的12.5%,导致不孕症发病率不断上升的主要原因:

       1、青少年发育成熟较早,频繁手淫导致体质下降。2、女子过早发生性行为、频繁流产、经期同房等。在不孕不育患者中,有近8成的患者做过人流手术,其中有5%甚至做过3次以上,14%女性性生活年龄在17~19岁。3、长期缺乏运动,血液循环不畅,部分精索静脉曲张,输卵管堵塞与此有一定关系。4、化学品及某些药物的不良影响。5、转基因粮油可能存在潜在的危害。比如:因价格相对便宜,餐馆、大学食堂为降低成本,用的基本都是转基因油,无数的学生,读了几年大学,往往就吃了几年基因油。

        男子不育,大多是因为精子质量不合格,所以,重在生精。生精多用补肾之法,但利水化湿之法也极为常用。水质的好坏,决定了鱼的生存状态。同样的道理,“养精如养鱼”,精子成活是需要一定条件的,如果湿浊下注精室,精液泛黄,如同水源受到污染,精子必受影响,故凡阴囊潮湿,苔腻尿黄者,首重化湿,以澄清水源。湿去后方能补。

        女子不孕,大多与月经不调有着密切的关系,但对于月经是否正常的认识,却普遍陷入了一个误区:月经周期的时间作为判断标准。其实,月经是否正常,应当包括三个方面:月经时间、月经量、月经颜色。其中,月色颜色的重要性往往被忽视。据临床经验,月经颜色越污黯,受孕的可能性就越低,所以,治疗女子不孕,首重调经。

        此外,子宫寒冷,也是女性不孕的重要原因。自然界中,越寒冷的地方,能生存的动植物越少,人体亦是如此。冬天为何不能播种?因为,冬天寒冷,万物封冻,土地坚硬,即使撒下种子,也不能发芽,必待春暖,方显生机。女子属阴,大多阳气不足。不孕且冬天畏寒,睡时双足冰冷者,子宫必寒,当温之方能受孕。

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       话说闭经:“月经复来,枯木复春”

       月经,是女人生命的潮汐,它的变化,反映了女性人体内在环境的生态状况。

       女人们常将月经来了,称做“好事来了!” 由此可见,月经来了是好事,月经不来是坏事。非绝经期的女人,如果月经迟迟不来,意味着一系列的麻烦,如:小腹、乳房、头侧胀痛,乳腺增生,子宫肌瘤,面部色斑,不孕、早衰等等,都与月经有着密切的联系。

       连续三个月不来月经,称之为闭经。通常情况下,饮食、睡眠、情绪、劳逸、体质等都能对月经产生影响,但这种影响相对有限,通常使人月经提前或推迟,尚不致于导致闭经。到了闭经的程度,身体往往出现了比较明显的失调。

       从中医的角度来看,闭经主要有如下几情况:

       1、瘀积内阻:类似于渠道堵塞,水流不至。“痛则不通,通则不痛”,这种证型,未绝经前,每当来月经时,往往月经色黯有块状物,并伴有小腹、乳房、头侧胀痛,属于实证,当以疏肝理气,活血化瘀为主;若妄补,症反剧。通经排浊,下污血,症减轻。

       2、阴血不足:类似于水量大减,潮汐不至。这种证型,以多梦易醒,眼涩、肤燥,头发枯黄、指甲易脆为特征,属虚证。脾为气血生化之源,肝藏血、主冲脉,冲脉通于胞宫,故治当健脾养肝,滋阴补血。

       3、生化乏源:类似于天不降雨,水源枯竭。肾主生殖发育,这种证型,或肾虚较重,或肾之阴阳失调(通俗地说,即激素分泌失常),其衰退往往是全方位的,表现为性欲减退,阴道干燥。阴毛、腋毛脱落,头发、眉毛稀疏;乳房、生殖器萎缩,精神淡漠、嗜睡、不喜活动、反应迟钝,畏寒、无汗、皮肤干燥粗糙,纳差食少、便秘,体温偏低、脉搏缓慢、血压降低、面色苍白、贫血。多数有水肿、体重下降,少数有消瘦恶病质。席汉氏综合征及卵巢早衰多属此类。

         第三种证型最为难治,往往经过数月的调补月经才来,但量少且断断续续,月经有时来,有时不来。继续调理,月经每月都有,但月经量依然偏少。到月经每月如期而至、适量、色红,则体质已得到巨大的改变,可谓是“月经复来,枯木复春”!

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        卵巢早衰的临床表现

        卵巢是女性的生命活力之源,是青春的标志。

        卵巢是女性的性腺,也是维持女性特征的核心器官。卵巢功能良好的女性,面色红润,光彩照人,皮肤富有弹性,乳房、子宫发育良好、生理曲线优美,性欲比较旺盛。如果卵巢功能减退或衰竭,则女性所特有的生理现象比如生育、月经,性欲也就随之丧失,第二性征也出现不同程度的萎缩,因此,一些注重保养的女性,最关注的也就是卵巢保养的问题。

        卵巢早衰的临床表现:1.月经紊乱 2.闭经或提前绝经。3.不孕。卵巢功能衰竭,卵泡不能发育,自然就难以怀孕。4.第二性征退缩。也就是阴道干涩、性欲下降、性交疼痛、外阴乳房萎缩、阴毛、腋毛开始稀疏脱落、嗓音不再清亮,皮肤失去弹性,容貌衰老加速。5.烦躁易怒、失眠多梦、抑郁、易激动、易紧张、精力体力下降、记忆力减退等更年期综合征提前。

        卵巢早衰多见于35岁之内的女性,尤其是30岁出头的女性比较多,对没有生育的女性影响很大。据统计,闭经1年以内的治疗后排卵恢复率为42.9%,闭经在1年以上经治疗后排卵恢复率不到10%。总的怀孕的机率连10%都不到,而且病情急转直下,发展迅速。患病后闭经一年以内,怀孕的机会还有20%,闭经后2年,怀孕的机会不足5%,闭经后3年,连3%也不到。

        有些女性是卵巢发育不良,有些女性是卵巢早衰,而且,二者是有关联的:自幼卵巢发育不良者,人到中年之后卵巢也更加容易早衰。比如,初、高中女生原本处于发育最旺盛的阶段,但胸部发育平平、迟迟不见动静者大有人在,即便成人之后,胸部平坦者也为数不少,这从侧面反映了许多人卵巢的功能在年青时,状态都并不旺盛。

        现代医学对卵巢早衰的病因和发病机理还不是很清楚,所以,在治疗上缺乏有效的方式。那么,中医的治疗效果如何呢?众所周知,中医擅长内在调理,相对而言,中医治疗卵巢早衰的效果要明显得多。

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        中医治疗卵巢早衰

        中医认为,肾为生命之本、诸脏之根,主生殖、发育。卵巢早衰最主要的原因是肾气不足。《黄帝内经》中说:“女子七岁,肾气盛,齿更发长 。二七(14岁)而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七,肾气平均,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七(49岁),任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。” 将女子14岁月经初潮直到49岁绝经的过程阐述得十分清楚。

        经络学说认为,人体有十二正经与奇经八脉,其中,任、督、冲三脉对于女子的生殖发育最为重要。任、督二脉所藏之元阴元阳,汇于冲脉,滋养胞宫,因此,治疗的要点:一是疏通经脉,二是补充肾元。犹如补充水源,疏通渠道,树木得养,自能枯木逢春,花繁叶茂。

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