JAMA Neurol：阿托伐他汀用于慢性硬膜下血肿的治疗

导语：阿托伐他汀是安全有效的非手术慢性硬膜下血肿治疗手段。

来源：梅斯医学

慢性硬膜下血肿(CSDH)是老年人常见的创伤相关并发症，手术是其首选治疗方法。近日研究人员考察了阿托伐他汀作为非手术手段对减少血肿，改善CSDH患者临床预后的效果。

ATOCH研究为随机双盲安慰剂对照研究在中国开展，196名CT确诊的CSDH患者参与，随机接受20mg阿托伐他汀或安慰剂，持续8周，随访16周。研究的主要终点为治疗8周后CT血肿体积（HV）改变，次要结果为第4、12和24周HV和神经功能变化。

参与者平均年龄63.6岁，男性占86.2%，组间基线HV以及临床特征相近，每组98人。8周后，阿托伐他汀组患者HV减少12.55mL，显著优于安慰剂组。45名(45.9%)阿托伐他汀组患者神经功能得到显著改善，而安慰剂组仅28人(28.6%)，阿托伐他汀治疗后临床改善的比值比为1.957。11名服用阿托伐他汀的患者(11.2%)和23名服用安慰剂的患者(23.5%)在试验期间因血肿扩大和(或)临床状况恶化而接受手术治疗，未发生严重的不良事件。

研究认为阿托伐他汀是安全有效的非手术慢性硬膜下血肿治疗手段。

原始出处：

Rongcai Jiang et al.Safety and Efficacy of Atorvastatin for Chronic Subdural Hematoma in Chinese Patients A Randomized ClinicalTrial. JAMA Neurol. July 30 2018.

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