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在慈溪太后的宫廷太医院医案中，有专家分析过，在所有医案中，总共使用了七十味左右的药，其中没有使用过灵芝，统计使用频率最多的药是茯苓。 老佛爷可能不喜欢运动，吃的食物又太精致，于是经常便秘。 茯苓、猪苓并非真正的利尿剂。像车前子、木通、泽泻......才是真正的利尿剂。茯苓、猪苓在中药学上说他们是“淡渗”增加“氧化”功能。 它的作用也是先上行到脑部，所以尿量少可用茯苓、猪苓、尿量太多时一样可以用茯苓、猪苓治疗，这就是中医说的双向作用了，太过，不及都可以用之调节，五苓散就是如此。 同样的，肾气丸也是双向作用。《金匮要略·虚劳篇》中“虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之”。在妇科学中，孕妇在妊娠后期，胎儿压迫，造成小便尿不出来，也可以用肾气丸。但在《金匮要略·消渴篇》中“男子消渴、小便反多、以饮一斗，肾气丸主之”尿多也用肾气丸，这就是双向作用。 如果是感冒发烧，影响到大脑控制小便的中枢，有的人一感冒就小便频繁，有点像尿崩症，有的人一感冒却是尿不出来，变成尿闭症。不论是产生尿崩症还是尿闭症，都可以用五苓散。 五苓散有白术、桂枝、而猪苓汤是滑石与阿胶。白术与桂枝是温热性的药，而滑石清热，阿胶滋阴，可以看出五苓散与猪苓汤的不同。所以“湿盛热不盛”用五苓散“湿盛热盛”时用猪苓汤，猪苓汤在“阳明篇”才出现。 |
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