序言（节选）自1980年以来，美国心脏病学会（ACC）和美国心脏协会（AHA）已将科学证据转化为临床实践指南，并提出改善心血管健康的建议。这些指南以评估和分类证据的系统方法为基础，为提供优质心血管护理奠定了基础。ACC和AHA在没有商业支持的情况下赞助临床实践指南的制定和发布，成员自愿花时间进行写作和评审工作。准则是ACC和AHA的官方政策。对于某些指南，ACC和AHA与其他组织合作。本指南是ACC和AHA与心律协会（HRS）合作的合作伙伴，也是胸外科医师协会的合作伙伴。
有可能的使用 临床实践指南提供适用于患有或有患心血管疾病风险的患者的建议。重点是美国的医疗实践，但这些指南与全世界的患者相关。尽管可能会使用指南来通知监管机构或付款人的决策，但其目的是提高医疗质量并与患者的利益保持一致。指南旨在定义满足大多数但不是所有情况下患者需求的实践，并且不应取代临床判断。
临床实施 根据指南建议，管理只有在从业者和患者都遵循时才有效。通过临床医生和患者之间的共同决策，患者参与根据个体价值观，偏好以及相关病症和合并症选择干预措施，可以加强对建议的遵守。
方法论与现代化 ACC / AHA临床实践指南工作组（特别工作组）根据包括医学研究所（P-1，P-2）在内的各组织公布的标准，并在以下方面不断审查，更新和修改指南方法。内部重新评估的基础。同样，对指南的介绍和提供进行重新评估和修改，以响应不断发展的技术和其他因素，从而最佳地促进在医疗点向医疗保健专业人员传播信息。 从2017年开始，对指南的大量修改已经并将继续实施，以缩短指南并增强“用户友好性”。指南以模块化知识块格式编写和呈现，其中每个块包含推荐表，简要概要，特定于建议的支持性文本以及适当时的流程图或附加表格。为每个模块化知识块提供超链接引用，以便于快速访问和查看。更有条理的指导方针 - 包括字数限制（“目标”）和有用但非关键的表格和数字的网络指南补充 - 是2个这样的变化。此外，为了提高简洁性，序言在执行摘要和全文指南文件中以缩写形式提供。 认识到某些指南中成本价值考虑的重要性，在适当和可行的情况下，可以根据ACC / AHA方法（P-3）对药物，装置或干预进行价值分析。 为了确保指南建议保持最新，我们会不断审查新数据，理想情况下会在大约6年的周期内完成指导性修订。出版 可能改变实践的新研究结果与现有或新的药物，装置或管理策略相关，促使工作组在与相关指南编写委员会协商后进行评估，以确定是否应委托进行重点更新。有关指南制定的其他信息和政策，我们鼓励读者参考ACC / AHA指南方法手册（P-4）和其他方法论文章（P-5-P-8）。
本文整理翻译自 : 2019 AHA/ACC/HRS Focused Update of the 2014 AHA/ACC/HRS Guideline for the Management of Patients With Atrial Fibrillation |
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