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望耳诊病注意事项 望耳时直接观察耳部特定部位，即观察耳穴皮肤上出现的变色、变形、脱屑、丘疹以及血管变化等观察时注意以下方面： 环境：采光充足，室温适宜，环境安静，受试者情绪稳定。 光线：视诊时最好选择自然光线，必要时可借助灯光，以便观察耳郭的细微变化，同时应避免周围有色物体的反光影响。 操作方法：受试者可选用坐位或卧位，尽量使受视者耳郭位置与检视者两眼平行；去除耳郭饰物，充分暴露检查部位。不易观察的部位，如耳甲艇、三角窝等处，可用手指在耳背轻轻顶起，或用探棒拨开影响视线的部位进行检视，必要时用放大镜进行观察；视诊前不要擦洗、消毒、提拉耳郭，以免引起血管扩张、充血而致皮肤颜色改变，也可避免造成阳性物消失。耳郭不洁时，可用棉球轻轻擦净，休息片刻再进行视诊；视者可以一手拇、食指轻轻牵拉受视者耳郭，对着光线，自上而下，由外而内陆按耳郭表面解剖部位顺序仔细观察；发现阳性反应物时，应仔细辨别其位置、大小、色泽、形态等变化，必要时可用手指或探棒探查反应物的范围、硬度、移动性及有无压痛等；若反应物不易辨别时，可将绷紧的皮肤慢慢放松，再慢慢绷紧，进行反复观察；必须将两侧耳郭进行对照观察。 耳诊在临床诊断和治疗中具有一定价值，通过探索耳郭色泽、形态、皮疹、脱屑等的变化，分析辨别脏腑功能状态和病理改变特点，为中医诊断研究提供新的思考模式和值得进一步研究的课题。 |
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