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紧急通知!流感攻击神经系统,广州已确诊5例坏死性脑炎 | 儿疾科普

 waxxjxy 2019-09-02

根据中国流感监测周报来看:我国大陆大多数省份已经进入 2018~2019 冬春季流感流行季节,且活动水平呈现继续上升趋势。

与去年那波席卷全国的乙型流感大流行相比,今年的流感以甲型流感病毒为主,而且总体感染人数大大降低,但今年的病毒更喜欢攻击孩子的神经系统,广州已收治五例坏死性脑炎儿童。

这次流感更需警惕

2019年的第一周,广州妇女儿童医疗中心就确诊300例流感儿童。同比比去年同期人数减少了一半,但儿童依旧重点保护群体。

因为每个流感流行期40%的学龄前儿童会感染,30%的学龄儿童会感染。而不论学龄前还是学龄儿童,35%的患儿会合并其他症状,包括引发重症的严重并发症。

再加上这次甲型流感的危险在于,传染率更快,影响量更大,致病性更强,也会在动物和人之间交叉感染,所以更需要警惕。

此外,需要注意的是网传的EB流感是不存在的,EB一般是一种可以自愈的常见病毒。

流行性感冒和普通感冒的区别

流行性感冒的英文叫做influnza,普通感冒叫做cold,从英文名称来区分,两者不同,而实际上,它们是两类不同的疾病。

普通感冒是指表现为以打喷嚏、鼻充血、流涕、咽痛、咳嗽、低热、头痛和不适为表现的一类疾病,通常症状轻微而且多数能够自己恢复。引起普通感冒最常见的是鼻病毒。 

 图片来源:Institute for Molecular Virology - University of Wisconsin–Madison

由于致病的病毒不同,流感和普通感冒临床表现有很大的区别,它们主要的区别如下表:

流行性感冒的特点

· 传染性强

它几乎每年都会引起全球范围的流行,因此它又被称为季节性流行性感冒。每年的春夏交替时,就是流行性感冒的高发季节。

· 危害性大

流行性感冒导致全身症状重(发热、全身酸痛),患流感后通常很难进行正常工作及学习,大范围的流行可以引起旷工旷课。对于个体,虽然多数流行性感冒预后很好,但是它同样可能导致严重疾病甚至死亡。最严重的情况是流感病毒引起的重症肺炎。

流行性感冒导致的肺部感染进展迅速,可以迅速发展为重症肺炎

           图片来源:uptodate

· 可以预防

接种流感疫苗可以有效预防流行性感冒。下图是美国全国范围(2015-2016)接种流感疫苗所带来的益处:2015-2016年有近五百万人因疫苗而获益。

图片来源:https://www./flu/spotlights/flu-vaccine-protected-infographic.htm

· 有药可治,但要尽早

奥司他韦是目前我国FDA批准上市的针对流行性感冒病毒的药物。 当有临床指征时,抗病毒治疗应尽早开始使用,最好是在48小时内,药物可以能够缩短流感症状的平均持续时间、减轻并发症的发烧以及降低死亡率。

如何判断自己是否患了流行性感冒

流行季节(在我国,通常指冬春季节,南方地区可能会延长至夏季),如果密切接触的人(家人、同学、同事)近期有发热的症状,而自己也出现发热,应该警惕流行性感冒,这时候建议立即就医,让医生来进一步判断,考虑是否用药。

如何护理流感宝宝

不管是大人还是孩子,得了流感最最最重要的是关注体温!流感很大的一个症状是反复高热(可达40度)。孩子一旦出现高于38.5度体温,而且有明显的不适感时,除了物理降温,建议使用退烧药。

但一定要注意的是,退烧药不可以重复吃,细看好说明书,多久吃一次,如果高烧不退,还要到医院看急诊。

· 根据医嘱服用流感药物,一定要按医生规定的天数服药

· 按医嘱服用退烧药

· 让宝宝多休息

· 注意补充水分,母乳的宝宝要坚持母乳喂养

· 可以用湿化室内空气,减轻孩子不适。

· 常洗手, 或使用酒精洗手剂。

如何预防流感

▶ 最佳的预防流行性感冒的方法是接种疫苗,关于接种流感疫苗的相关问题,可以参考既往文章:关于流感疫苗9问

需要注意的是:目前我国上市的疫苗为三价疫苗,接种时间为每年的11月开始,建议全家人接种。美国CDC已不推荐使用四价减毒活疫苗(LAIV4)鼻喷剂剂型(欧洲国家常用,我国没有这种类型)。

▶ 良好的卫生习惯同样是预防传染病的最好方法,可以参考以下文章

你真的会洗手吗?宝宝成长必学技能

烦!宝宝不肯洗手,我给你解决方案

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参考资料:

1. https://www./flu/spotlights/flu-vaccine-protected-millions.htm

2. Flor M Munoz, Seasonal influenza in children: Clinical features and diagnosis,May 26, 2017.

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