进入夏季,温度升高,雨水渐多,正是病毒繁衍滋长的季节。 在后台,每隔几天就收到宝宝感染病毒的留言,看到宝宝被病痛折磨,着实心疼…… 罪魁祸首,就是 手足口 & 疱疹性咽峡炎。 每年的 4~6 月都是手足口 & 疱疹性咽峡炎高发期,全国各地就诊患儿人数剧增。 图片来源:网络 手足口和疱疹性咽峡炎来势汹汹,手足口对 5 岁以下的孩子更有威胁。 手足口 & 疱疹性咽峡炎 是一对「表兄弟」 手足口和疱疹性咽峡炎是一对「表兄弟」,都是出自同一个家族,那就是大名鼎鼎的肠道病毒。 手足口病的病毒和引起疱疹性咽峡炎的病毒,有很多是重叠的,所以在症状和传播途径上极为相似,又有所区别。 疱疹性咽峡炎属于手足口病的一种,只不过咽部有疱疹。 疱疹性咽峡炎来得更凶猛,会让家长慌了阵脚,但从并发症来说,手足口要更危险。 疱疹咽峡炎极少出现严重并发症和重症病例,而手足口却有 1% 左右的重症病例,尤其是 3 岁以下的孩子,会引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,有的时候甚至危及生命。 近几年,由柯萨奇 A6 病毒引起的手足口也越来越多,其症状也不同: 1. 发热更严重,会持续高热; 2. 皮疹也比典型手足口的更严重,可以累及全身,甚至形成大疱、糜烂、溃疡; 3. 皮疹的持续时间更长,平均 12 天,病后 1~3 周出现手脚脱皮,1~2 月出现指(趾)甲脱落。 2 个方法 判断手足口 or 疱疹性咽峡炎 1. 从疱疹的位置鉴别 相同处:疱疹性咽峡炎和手足口感染后,口腔的咽部和软腭都会长疱疹。 图片来源:msdmanuals.com 不同处:感染手足口的孩子,除了口腔咽部和软腭有疱疹外,孩子的口唇、手和脚,包括肛门周围,也会长有斑疹,斑丘疹或囊泡性皮疹,有时膝盖和手肘也会有皮疹。 图片来源:webmd.com 2. 从症状上鉴别 相同处:疱疹性咽峡炎和手足口,会伴有不同程度的发热和咽痛。 不同处:疱疹性咽峡炎的孩子,是先发热再发现疱疹,突然性的高热不退,体温在 39~40 ℃ 左右,发热时还可能伴有抽搐,随后就诊时发现口腔有泡疹,孩子咽痛明显,吃东西哭闹难受。发热时间会持续 3~5 天。 大多数的手足口是先发出疹再发热(有的也会无热),一般是中低热,咽痛症状比较轻,甚至有的孩子没有咽痛症状,发热 1~2 天就恢复正常。 家长如果发现孩子手脚长水泡,疑似手足口后,就需要密切观察孩子有没有重症表现,特别是三岁以下的儿童。 孩子有以下 4 种情况 建议及时就医 |
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