类风湿手上起了好多小疙瘩，怎么回事?

冯女士：“医生，我是类风湿，最近手好像被蚊子咬了，起了一个个包，年那种包要大，像‘骨头’突出来一个个疙瘩，有点硬又有点软，也不疼，我这是咋啦?”

专业回答：根据患者的情况呢，结合其他症状和化验指标，表面这些小疙瘩是类风湿结节，是类风湿病情发展的一种表现，患者需要及早接受正规系统治疗。

什么是类风湿结节?

类风湿性关节炎的皮下结节又称类风湿结节，是类风湿性关节炎重要的关节外病变之一，20%～25%的类风湿患者会出现，且这些患者的类风湿因子常为阳性。结节为圆形或椭圆形肿块，多见于经常受压或摩擦部位的皮下、肌腱或骨膜上，也可见于肺、胸膜、心包、心肌或硬脑膜等内脏深层。

结节可持续存在数周、数月甚至数年之久，也有少数病人的结节可软化、缩小甚至消失。出现于内脏的心、肺、脑膜等处的类风湿结节，常引起相应系统性症状。

类风湿结节的特点

1、形状。类风湿结节为结实的圆形或椭圆形肿块。

2、好发部位。多见于经常受压或摩擦部位的皮下、肌腱或骨膜上，常对称地出现于肘关节鹰嘴突附近、膝关节上下、四肢肌腱部。出现于内脏如心、肺、脑膜等处，常引起系统性症状。

3、其他发生部位。也可见于肺、胸膜、心包、心肌或硬脑膜等脏器深层。

4、分类。浅表结节：经常受压或摩擦部位的皮下、肌腱或骨膜上的结节。浅表结节相对多见。浅表结节在开始发生时可引起疼痛，数周后消失，不留痕迹，但可复发。

深部结节：出现于内脏的结节。深部结节除非本身影响脏器功能，否则不会引起症状。

5、数量大小。结节一个到数个不等，结节的大小也不一致：小的如黄豆，大的如核桃，质地坚硬，无触压痛或轻触痛，可与骨膜紧密粘连。

温馨提示

出现类风湿结节提示类风湿性关节炎病情已发展到一定程度，急需积极控制。近期出现的结节经及时治疗是可逆的，但若长期未得到有效治疗，结节可慢性纤维化，治疗后也很难消失。因此，类风湿患者一定要重视起类风湿结节，及早去正规的专科医院进行治疗。