河北医科大学第一医院 李增宁 杜红珍近几年，妇科恶性肿瘤发病率逐年提高。有研究显示，2000~2005 年中国女性乳腺癌新发病例数约增加 38.5%。2015年1月16日，歌手姚贝娜因乳腺癌去世，引发医院门诊的乳腺检查风潮。人们逐渐认识到妇科肿瘤的发生越来越年轻化。虽然当前还没有找到引起某些妇科肿瘤的确切病因，但根据对相关病例的长期观察，我们发现一些因素可能会引起妇科肿瘤。 1.不洁的性生活 女性的妇科肿瘤很大一部分是由于女性的生殖器官受到感染而引起的，因此不洁的性生活已成为女性妇科肿瘤的元凶。 女性不仅仅要在进行性生活时注意卫生，更要注意不要过早的开始性生活，以及不要有混乱的性生活。研究发现宫颈癌和癌前病变患者高发因素主要为低龄婚育、多胎妊娠、多次生产、同时存在多个性伴侣、性生活频繁、生活不规律、存在吸烟、饮酒等不良嗜好[3]。从某种程度上来说，拥有多个性伴侣的女性，感染多种高危型HPV的风险更高，患宫颈癌的风险也相应更大[4]。 2.服用避孕药 宫颈癌在全球女性癌症发生率中居第二位，全球每年宫颈癌新发病例数约为49.3万，死亡人数约为27.4万[5]，而宫颈癌的发生除了与HPV病毒感染有关外也与口服避孕药，尤其是与长期口服避孕药有关[6]。避孕药自1960年开始使用后，世界上服用避孕药进行避孕的女性约有7500万。避孕药的主要成分是雌激素和孕激素，很多女性并不了解避孕药在一定程度上会对卵巢和其他女性生殖器官产生不良影响。有研究发现服用避孕药可降低女性患卵巢癌的风险，但是也有数据显示过去十年里每10万名服用避孕药的女性中，患乳腺癌的病例会多出50例。因此，服用避孕药仍需谨慎。 3. 流产过多 如今，很多年轻夫妻的生育观念已有改变，不希望过早要孩子，总想趁年轻多学习一些技能，多做一些事。可是，一旦避孕失败，妻子怀孕后要慎重考虑，千万不要轻易下人工流产的决定。正常自然流产不增加患乳腺癌的危险性，而反复人工流产，或18岁以前多次做人工流产者，易引发乳腺疾病，增加患乳腺癌的危险性。有研究认为流产与乳腺癌发病风险的关系主要由于雌激素和孕激素的变化 。 作为女性，关注自己的健康，改变不良的生活方式，避免不洁的性生活及长期口服避孕药等可以让女性远离妇科肿瘤，拥有更健康的生活。 |
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