长这么大 你最熟悉的病 是哪种？ 小编脑袋里第一个想到的 就是：流感 可以肯定地说 每个人都患过流感 而且肯定不止一次 一年只得一次 小编都想夸你身体棒棒哒 流感这种由流感病毒引起的传染性疾病，最常见的症状如高烧、流鼻水、喉咙痛、肌肉酸痛、头痛、咳嗽和疲倦感，大多数症状在一周内可解除，我们再熟悉不过了。 虽然是个小病，但绝不能小觑。惨痛的教训，比如西班牙大流感（1918年1月至1920年12月间爆发的全球性H1N1甲型流感疫潮），曾经造成全世界5亿人感染，5千万到1亿人死亡（当时世界总人口才17亿人 时至今日，流感仍是人类公共健康的一大威胁。2003年，全球各地爆发禽流感疫情；2009年，甲型H1N1流感在全球范围内大规模流行；2013年，中国持续出现人感染甲型H7N9流感的报道......据世界卫生组织估计，世界各地每年有25万至50万人因流感死亡[1]。 面对突然爆发的流感威胁，与为数不多有效的治疗措施相比，积极防控更重要、更有效。（不要以为勤洗手、多喝水、少出门没什么用，流感爆发的季节，很容易“躺枪” 得益于医学的发展，我们现代人可是比一个世纪前的人幸福得多。 预防流感，来，打个针吧～表害怕～ 流感疫苗的面世，又为人类抗击疾病、预防疾病，增添了一大利器。 而且流感疫苗的好处可不仅局限于防流感，对高血压患者还有额外的好处哦～ 是不是觉得很新奇，流感疫苗怎么和高血压扯上关系的？ 2019欧洲心血管病学会年会（ESC）上，来自丹麦的研究团队开展了一项纳入60多万人的试验，探究了一下接种流感疫苗，是否与高血压患者死亡风险降低有关。 （点击可查看大图，下同） 研究团队于2007-2016年连续9个流感季，利用全国范围内的处方药登记系统，追踪患有高血压的人群，从每个流感季的12月1日开始，随访至转年4月1日；并评估了每个流感季前4个月入组患者的流感疫苗接种情况。研究终点为全因死亡、急性心梗/卒中死亡，以及心血管死亡。 研究共纳入608452例高血压患者，其中321623例患者未接种流感疫苗，286829例接种了疫苗。中位随访时间为5个流感季（IQR：2－8）。 9年时间里，被调研人群流感疫苗接种率在26%～36%间浮动。随访期间，21571例（3.5%）患者死于各类疾病，12270例（2.0%）死于心血管疾病，3846例（0.6%）死于急性心梗/中风。
校正了季节、年龄、性别、合并症、药物、收入、教育等因素后，该研究结果指出：流感疫苗接种与高血压患者全因死亡、心血管死亡和急性心梗/卒中死亡风险的降低显著相关。
基于此，研究团队认为，流感疫苗接种可降低高血压患者的全因、心血管原因和急性心梗/卒中死亡风险，可能改善高血压患者的预后。 除此之外，该团队今年早些时候发表在《循环》（Circulation）杂志上的一项研究也指出，校正混杂因素后，心衰患者接种流感疫苗与全因死亡风险、心血管死亡风险降低也有关[2]。
看到这，不禁想问了，为啥流感疫苗还跟这么多种心血管疾病有关了？ 我们都知道，流感本身不可怕，常常可以不治自愈，但期间出现的各种并发症就不那么好对付了。流感引起的肺炎、病毒性心肌炎、病毒性脑炎等等并发症，正是流感死亡的主要原因[3]。 近年来越来越多的研究指出，流感可能增加心梗风险。比如2018年，顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》（N Eng J Med）上的一项研究证实，流感与急性心梗间存在显著的相关性，且感染流感后的第一周，心梗发病率足足有平时的6倍多[4]。 更有研究指出，流感疫苗对心梗的预防效果，甚至能与他汀类和降压药等心梗二级预防相媲美[5]。 这也许可为丹麦学者的上述两项研究结果提供可能的解释。 进一步探究一下，流感为什么会导致心梗呢？ 心梗与血小板异常激活形成血栓有关[6]，而血小板的功能并不只局限于形成血栓止血，在对抗病原体的免疫过程中，血小板同样有着不可小觑的作用。在严重的流感感染中，血小板的数量就跟患者的死亡率呈负相关[7]。研究显示，血小板可以吞噬并消化进入血液的流感病毒，并进一步激活中性粒细胞，让其释放胞外陷阱（NET），捕杀流感病毒[8]。 不过这也增加了血栓形成的可能性，或许是流感感染后易发心梗的原因之一[9]。 近年来，中国流感发病率和死亡率总体呈陡峭上升趋势。中国疾病预防控制中心数据显示，仅2019年前5个月，流感上报发病病例已达177万，超过了过去四年的流感上报人数总和[10]。 虽然每年接种疫苗是流感及其并发症防控最经济、有效的干预措施，但流感疫苗的重要性尚未被全社会充分认知。目前中国流感疫苗总覆盖率不足2%[11]，远远落后于发达国家平均水平。 近期，《国务院关于实施健康中国行动的意见》正式发布，其中也明确提出：要充分认识疫苗对预防疾病的重要作用，倡导高危人群在流感流行季节前接种流感疫苗[12]。
从治病到防病，每个人都是自己健康的第一责任人！中国人健康，中国才健康；中国健康，世界更健康！ |
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