坐骨神经痛是哪里痛？坐骨神经痛算得上骨科疾病中的“明星”病，发病率高，患病年龄段广泛。坐骨神经痛疼痛范围和坐骨神经走形位置大致相同，下图红色部分就是坐骨神经在体表上的投影位置。 疼痛特点因病因不同而不同，主要有过电样放射痛、憋胀疼痛、麻木疼痛等多种疼痛性质。疼痛时间和频率个体差异性很大，从间断疼痛到持续疼痛的情况都有。 什么原因导致了坐骨神经痛？1.根性疼痛 最常见的是腰间盘突出症，突出的腰间盘压迫了组成坐骨神经的神经根，致使神经根缺血、缺氧，影响神经生理功能，最终导致了位于下肢的坐骨神经酸麻胀痛及下肢肌肉力量减弱等一系列功能障碍。 2.干性疼痛 最典型的疾病是梨状肌综合征，由于梨状肌各种损伤，发生水肿（血肿），直接压迫了与之紧密相邻的坐骨神经干，形成了类似于腰间盘突出症下肢放射痛表现。 坐骨神经痛可以根治吗？当然可以。临床上常见的坐骨神经痛基本上都是以上2种疾病造成的，因此在明确诊断的前提下，针对病因治疗，是可以实现根治（临床治愈）的，但不能排除少部分患者复发的情况。 1.腰间盘突出症 腰椎间盘突出症早期，如果能正确治疗，坐骨神经痛是完全可以治愈的。采取的方法：先保守（包括卧床、营养神经、消肿、热敷、针灸、微波等），效果不佳时可考虑射频热凝术、等离子射频消融、椎间孔镜等微创治疗，如果存在腰椎不稳定的情况，推荐椎间盘突出髓核摘除椎间融合开放手术。 手术只是治疗腰间盘突出症一种手段，术后康复同样重要，除了遵照医嘱康复锻炼外，还应该改变日常生活和工作的不良习惯：久坐久站、身体前倾位搬东西等等。 2.梨状肌综合征 这种疾病导致的坐骨神经痛，治疗效果比较好。采用的方法有保守治疗（热敷理疗、按摩、针灸、拔罐等物理康复手段）和手术治疗（梨状肌松解术），患者多数能再3个月内恢复。 小结：坐骨神经痛主要是由于腰间盘突出症和梨状肌综合征引起的，针对这两方面的病因早期诊治，坐骨神经痛是完全可以治愈的。如果没有及时解除神经压迫，会导致神经变性，会失去恢复正常功能的最佳时机，还是要强调早发现早治疗。 |
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