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大概在果子四个月的时候，她腿上出现了一些红色的小点，一开始我们以为是尿布疹，但换了几种护臀膏都没有改善，反而逐渐扩大到了身体其他部位。带她看过皮肤科的儿医后，才确认她的皮肤上是湿疹。 湿疹问题，大约10个孩子中就有1个会遇到。 这个名称有一点容易造成误解，其实湿疹不湿，相反很干燥而且很痒，会导致婴儿烦躁不安，或者用手去抓。有的家长会给孩子戴上手套，这个方法因为妨碍感官发育，不建议经常使用。为了防止孩子抓伤皮肤，可以经常为孩子修剪指甲，修完后打磨平整。 图片来源：freepik.com 现在果子两岁，因为比较细心的护理，湿疹问题已经好多了，这篇文章结合我们皮肤科儿医的建议，和大家分享我这两年的护理心得。 1. 保湿是最重要的护理 湿疹的宝宝大多是干燥敏感肌，如果已经确诊有湿疹，孩子皮肤越干燥，越容易产生湿疹。对付湿疹，比”治”更重要的是“防”，因此日常的保湿工作特别重要。 按儿医的嘱咐，我们每天早晚都会给果子全身涂抹上保湿乳液。如果是秋冬季节，出门之前要在裸露的皮肤上再涂一层保湿产品。保湿乳液选择婴儿专用的无香乳液，成分越简单越好（后文会有一个推荐的清单）。 2. 保持凉爽通风，选择有机棉衣物 湿疹宝宝的皮肤怕热，一旦捂汗更容易发作，因此衣物最好穿少一点，只要摸摸后颈是暖和的就代表孩子不冷，如果后颈湿湿热热的，多半是穿多了。 而衣物材质方面，纯棉透气的是最佳选择。有条件的话，强烈建议给宝宝选有机棉的衣服，没有化学残余，对敏感皮肤刺激小，也不容易诱发湿疹。 3. 澡是一定要洗的，但洗对是关键 关于湿疹宝宝到底该勤洗澡还是少洗澡，美国的医生之间其实是有争议的。有的医生认为洗澡会流失皮肤水分，诱发湿疹，这其实主要是因为水温过高，或者沐浴产品没选对。 我们的儿医建议每天为果子洗澡，并且用一种叫做Soak and Seal的护理方法，帮助皮肤锁住水分。这个方法也是美国湿疹协会推荐的。 第一步：用温度不太高的暖水、无香低泡的沐浴用品（或只用清水、不用沐浴用品），让宝宝泡澡5-10分钟 第二步：洗完后，裹住浴巾简单吸干水分(不要用力擦），如果需要用激素，此时在湿疹部位涂上药膏 第三步：趁皮肤还没干透，3分钟内给全身厚涂一层润肤霜 第四步：等待几分钟，润肤霜被皮肤吸收后再穿衣 注意：为了防止尿布疹，臀部要干燥后再抹护臀霜。 4. 合理用药防止皮肤感染 果子的儿医曾经向我解释说，湿疹是一定要治疗的，如果任由它发展，孩子老是抓破皮肤的话，皮肤上的那些小口子会让细菌和病毒趁虚而入。 宝宝如果得了湿疹，千万别瞎抹民间偏方，最靠谱的治疗方式是遵医嘱用药（激素）。 激素不是什么洪水猛兽，合理用药不仅能缓解孩子的湿疹症状，还能防止湿疹导致进一步的感染。 治疗湿疹美国最常用的激素之一是1%氢化可的松，这个在美国是非处方药，药房可以买到。如果严重的话也会用到2.5%的氢化可的松，但激素类药膏不建议连续使用超过两周，不建议用在口眼附近，如果宝宝吃手，要避免涂在手指上。 5. 防止食物对皮肤的刺激 这一点也是容易被忽略的，孩子越小，皮肤上越容易有口水、奶渍、食物的残留。果子从六七个月开始自主进食，手指食物抓着吃，吃完后除了用湿布仔细擦干净脸和脖子，我们会及时为她清洗小手，否则皮肤（尤其是手腕）很容易被食物刺激诱发湿疹。 用品推荐： 说回前面提到的保湿工作，顺便说一下我们的保湿用品。有些网红婴儿润肤露，打着温和的旗号，看一眼成分简直是重灾区。这两年尝试了很多宝宝的护肤产品，下面这些是我回购频率比较高的。 Aquaphor Baby Healing Ointment 这个应该是儿医推荐得最多的了，很大一罐，和凡士林差不多的材质，没有香味。果子的湿疹的日常润肤我们并没有用这个，太油了。如果全身用的话，涂完以后娃就像油罐里拎出来的一样，抱着娃稍微一不注意，简直就要打滑。 但Aquaphor最大的优点就是它不刺激皮肤，对于敏感肌宝宝来说，比较安全。平时孩子们有轻微的皮肤问题，干燥什么的，都会抹这个，小面积保湿效果不错，对尿布疹也有很好的缓解效果，也是我家里万年不变护臀用品。 EverEden 无香洗护系列 前文提到果子洗澡时的沐浴露，和每天全身厚涂的润肤乳液，是这个纽约小众品牌的蓝罐系列。这个牌子的成分是美国几位藤校医生妈妈研发的，对有害化学成分控制得很严。它家产品有点小贵，但试过好几种乳液产品后，我发现果子的皮肤在用EverEden的时候是最稳定的，湿疹不容易复发。 Burt's Bees Kissable Cheeks Balm 这个是小蜜蜂家的润肤棒，和Aquaphor一样有点油腻，但纽约这边冬天又干又冷，秋冬带孩子出门，正好需要给脸上厚涂一层保湿产品。这个润肤棒可以用在脸颊和嘴唇上，唇膏一样的设计用起来很方便。 Aveeno Baby Soothing Bath Treatment 这个是给果子洗澡的时候用的一种燕麦粉，成分是一种经过特殊加工的燕麦，能缓解皮肤干燥。每次把一小包撕开，溶解到洗澡水里就可以了。 洗完后皮肤比较润滑。 The Honest Co. Organic All-purpose Balm 这个有机万用膏，我喜欢它是因为好用并且成分安全（主要是有机植物提取物）。它的质地介于黄油和凡士林之间的，刚挤出来有一点油腻，但抹到皮肤上很好推开吸收也快。我最开始是旅行的时候带在身上，给果子换尿不湿的时候当护臀膏用的。有一次我自己手腕上起了一点小疹子，很痒，抹了几下竟然马上就不痒了。 现在我会随时用它给果子的手腕、手肘等容易产生湿疹的地方涂上一层，保湿的效果很好。 以上除了燕麦沐浴包是湿疹专用，其他4种正常肤质孩子也可以用，但仅为个人使用心得，大家为宝宝选购护理产品，还需要根据实际情况决定。 庆幸的是，很多孩子的湿疹状况，会随着年龄增长而缓解。只不过，由于湿疹宝宝大多天生是敏感肌或干燥肌，整个童年和成年后，皮肤都要特别注意护理，避免湿疹复发（全文完）。 苏妈的话：写这篇文章的时候，我想起果子从婴儿时期起就很乖，也不会无故夜醒。但她曾经因为湿疹痒痒，半夜醒过来大哭，让人心疼，还好现在已经好多了。尽管需要这篇文章的读者可能是少数，我也要把自己知道的毫无保留的分享出来，希望天下的孩子和家长们都少受湿疹的困扰。 送上今日份的果子小朋友，祝大家周末愉快！ △ 本文参考资料：nationaleczema.org/wp-content/uploads/2018/03/FactSheet_SoakSeal_FINAL.pdf |
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