24小时动态血压监测，为啥要做？哪些人得做？看完终于懂了！

医生：给您开个检查单，先做个24小时动态血压监测看看血压吧！

患者：什么是动态血压监测？我在家也能测血压呀？

今天，哈大夫想跟大家聊聊动态血压监测。

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首先，什么是动态血压监测？

动态血压监测，顾名思义，就是可以动态监测血压变化的仪器，长得很像我们之前给大家介绍的holter仪。

大多数人一天只测1~2次血压，而动态血压可以间断测量一整天血压的变化情况，反映了我们一天血压的变化。

这有什么用呢？

西班牙专家学者对6万余名患者测量血压后进行为期平均4.7年的随访发现：

与诊室相比，动态血压监测能获得更全面的血压信息；

并具有识别特殊类型高血压（如白大衣高血压、隐匿性高血压和夜间高血压）的优势从而减少漏诊、误诊；

同时，与诊室收缩压相比，24小时动态收缩压与全因死亡率关系更密切。

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什么人应该做动态血压监测呢？

• 如果您多次在医院的诊室或者或在家测血压发现升高，怀疑患上了高血压的，可以完善动态血压监测评估平均血压情况和血压的波动状态；

• 另外，如果没有高血压病史，但是却出现了一些高血压导致的靶器官损害，如蛋白尿、脑梗塞、左室肥厚等，可以评估动态血压；

• 除此之外，已经确诊高血压但药物治疗效果欠佳的，做动态血压可以帮助大夫找到血压的波峰和波谷情况，帮助大夫因地制宜，对症用药。

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动态血压多高，就算高血压呢？

让我们来看看指南和专家共识是怎么说的：

根据2014年欧洲高血压学会（ESH）发布动态血压监测实践指南，动态血压监测时：

白天（清醒时）平均血压超过135/85mmHg；

夜间（睡眠时）平均血压高于120/70mmHg；

24小时的平均血压超过140/90mmHg；

应警惕患上了高血压。

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测量动态血压时，有什么注意事项呢？

• 和动态心电图一样，佩戴动态血压监测的时候也不能靠近核磁室等强磁场区域，避免对机器造成干扰；

• 另外，睡眠时尽量平卧，侧卧时双手最好不要向上伸展，以免手臂与心脏不在同一水平而影响结果。