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言氏平生治咳血，通过对前人丰富论述的总结，加上几十年的临床经验，总结出五宜五不宜，兹归纳为治则五要。
1．祛邪宜肃降，不宜宣散。
咳血常由外邪引动宿痰。风寒化热或燥热伤络，此为肺失肃降，邪不去则血不宁，切不可见六淫犯肺，便主宣散，宣散者为动，肃降者为静。
2．止血宜清凉，不宜温燥。
咳而出血，总不离热，阳络伤则血外溢，实证多而气虚者少。清凉即指清热、凉血，使热去而血宁。但大苦大寒之品，只可酌选，如胃火重者用石膏，肝火重者用胆草，肺火重者用黄芩炭，心火重者用黄连，肾火重者用知柏。切莫堆砌，以防寒甚则凝。经曰：血者，喜润而恶寒，寒则涩而不流，淤血内阻，病不易彻，如水遇寒则为冰。甘温药(指补气，温阳药)助气火，有火上添油之虑。咯血咳血用独参汤何以解?此为气脱之治，当见头面火汗，气息微弱，脉沉而伏，或微细欲脱，不可混淆。
3．治痰宜化痰，不宜敛痰。
咳血、嗽血、咯血，难免随痰而出。痰与热交互，病势嚣张，除痰止咳，也即治血之法，化痰者以贝
母、竹沥、浮海石、天竺黄、枇把叶等使稠痰变稀而易于咯出，化痰者顺病势而为，切忌以粟壳、冬花、百部、马兜铃等镇咳敛肺，敛痰则温痰胶固不去，痰热更不易去，敛痰者逆病势而为弄巧成拙。
4．消瘀宜和营，不宜攻伐。
血刚止后，其经脉中已动之血，有所复还，此时则应消瘀。旧血不去，新血不生，凡有所瘀，必壅塞气道，阻滞生机，久则变为骨蒸干血。血瘀何以引发出血，经隧之中既有瘀血居住，新血不能安行无恙，终必妄走而再出，消瘀之药宜选和营止血，养血止血。正如唐容川所述：“不补血而去瘀，瘀又安能尽去哉”。和营止血，养血止血，可达瘀既去而正不伤，赤芍，丹皮，当归，乳香，没药、三七之类均可选用
，三棱、莪术、水蛭、虻虫等攻伐太过，耗气动血太甚，切切慎之。若问《金匮要略》虚劳立大黄蛰虫丸阿解?此瘀留日久肌肤甲错已成干血痨瘵，大剂祛瘀反有养血补阴之功，与咳血
者和营不可混淆。
5．固本宣兼顾，不宜独取。
固本即补虚，病邪去，出血止。瘀血消。血已宁，当补虚，若见阴血已去，气随血去，补虚便投补气养血。或谓阴血同源，补虚便投养阴，独取点，总嫌不全，补虚之法，当宗《理虚元鉴》之训，应重肺、脾、肾三脏，补肝肾，填肾精，补脾胃，健中州，补肺气，润肺金，辨证立法，不可偏废。唐容川说：补脾者十之三四，补肾者十之五六，补阳者十之二三，补阴者十之八九，确属经验之谈。咳血咯血本为肺络所伤，补肺之法，也应强调，不可忽视。
五宜五不宜为咳血治疗之常法，临床辨证，变化无穷，不可拘泥。
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