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空腹血糖怎么还高?其中的原因,可能你只知其一不知其二

 静水深流JSSL 2019-09-07
空腹血糖,是糖尿病患者必须要检测的项目之一,因为它可以反应糖尿病患者的胰岛素的残余功能,还能根据测量的空腹血糖值了解糖尿病患者的病情,来调节日常用药以及治疗措施。
人体的血糖时时刻刻都在波动,受到很多因素的影响,现在发现影响血糖的因素并不全面,人体本身就是一个复杂而且神奇的系统,需要不停的探索和发现。

空腹血糖很明显是在空腹状态下的血糖,一般测的是早上空腹,但是要空腹8~10H,可以喝少量的水,这样的话前一晚就要早点吃饭,然后不再吃任何东西。
正常人的空腹血糖在3.9~6.1mmol/L,糖尿病患者可以放宽一些,大概在4.4~7.0mmol/L,能保持在这个范围已经是糖尿病患者控制比较好的情况了。

糖尿病患者很重视空腹血糖,有的人发现空腹血糖高,这是怎么回事?
可能与以下原因有关:
一、黎明现象:这种现象是在睡前或者在夜间血糖控制很好,没有低血糖发生,只有第二天早上血糖很高,这种现象被称为“黎明现象”。
黎明现象发生的原因可能与糖皮质激素、生长激素等胰岛素拮抗激素分泌增多有关,为了对抗胰岛素拮抗激素,人体就需要分泌更多的胰岛素来调节血糖,使其稳定,但是由于糖尿病患者无法正常分泌胰岛素,所以就出现了空腹血糖升高。
应对措施:有这种现象的患者可以在白天正常用降糖药的基础上,临睡前在皮下注射中效胰岛素,就可以控制这种现象。不过这需要咨询医生。在注射前还需要再吃点东西,用来预防注射以后发生低血糖。

二、苏木杰现象:这种现象可能是由于晚上餐前用药过少,或者睡前用药过少,还可能因为晚上吃的过少,以至于睡前的血糖是正常的,而在夜间出现低血糖。一旦出现低血糖之后,人体就会开始调节,就会反射性的出现血糖慢慢升高,这种反射是人体的一种自我保护机制。
应对措施:可以减少晚上的降血糖药的用量,在睡前加些吃的,按时按量的吃饭,三餐规律。

这两种现象很相似,但是病因是不一样的,而且应对措施截然不同。如果想要鉴别到底是哪一种,可以在晚上凌晨之后,每隔两小时去测一次血糖,如果晚上多次测血糖没有出现低血糖,而血糖在早上升高了,那说明是“黎明现象”。
如果在夜间出现了低血糖,早上血糖升高,说明是“苏木杰现象”。

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