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糖尿病（Diabetes）是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷引起的血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病。低血糖是老年糖尿病人常见的并发症之一，危害极大，尤其是夜间发生低血糖反应，由于意识障碍不能自救或者向别人求救，无法及时发现，持久严重的低血糖，会导致脑功能损害，造成病人神经系统损害严重，甚至危及生命。 为什么血糖早上高晚上低？ 这是因为早晨存在黎明现象，空腹血糖主要反映自身胰岛素的水平，餐后两小时血糖主要反映胰岛素储备量的多少。糖尿病患者胰岛素水平偏低，所以空腹及餐后血糖都高，人体内有一种升糖激素就是肾上腺糖皮质激素，这种激素从清晨4点开始分泌增多，使血糖逐渐升高，医学称为“黎明现象”，对于胰岛素缺乏的糖尿病患者来说，黎明现象比较重，所以空腹血糖可能比晚餐后还高。 而晚上血糖低则是因为存在苏木杰反应，可能是夜间有不自觉的低血糖，刺激了多种升糖激素，一般表现为空腹血糖高于晚餐后血糖，医学上把低血糖后的反应性高血糖称为“苏木杰反应”这就需要监测夜间血糖。 总之清晨空腹血糖升高时，不要轻易加服降糖药，应先弄清楚空腹血糖升高的原因，根据病情，合理地加以治疗。 |
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