营养处方(根据《中国食物成分表》精细计算方法) 营养处方是计算每人每天所吃的食物的总量与食物结构的配比。 它包括三大部分: 1.通过健康体重,初步评估每天所需要的能量。 2.个体和群体所需的每日膳食中三大营养素的生热比(占总能量的百分比)。 3.通过《中国食物成分表》计算食物中所含营养成分以满足人体需要。 第一部分: 第一步:计算标准体重标准体重(kg)=身高(cm)-105(适用于身高≤175cm者) 标准体重(kg)=身高(cm)-110(适用于身高≥176cm者) 第二步:判断体型方法一:(实际体重-标准体重)/标准体重*100%,若计算值在±10%之间为正常体型,在10%~20%之间为超重,超过20%为肥胖,低于-20%为消瘦。 方法二:体质指数BMI=体重kg/身高m2 消瘦 正常 超重 肥胖 <18.5 18.5~23.9 24.0~27.9 ≥28 第三步:根据不同劳动强度确及体型定能量需要量 劳动强度举例所需能量【kcsl/kg.天】消瘦正常超重卧床休息20--2515--2015轻办公室职员、教师、售货员、钟表修理工353020--25中学生、司机、电工、外科医生403530重农民、建筑工人、搬运工、伐木工、舞蹈演员45--504035 孕中、晚期能量+200,哺乳+500 成人慢性病患者每日能量供给量(千卡/千克标准体重) 劳动强度举例所需能量【kcsl/kg.天】消瘦正常超重卧床休息20--2515--2015轻办公室职员、教师、售货员、钟表修理工30-3525-3020-25中学生、司机、电工、外科医生35-4030-3530重农民、建筑工人、搬运工、伐木工、舞蹈演员40--4535-4035注:包括糖尿病、心血管疾病、肥胖症等 第四步:计算每日总能量 |
全天所需能量=标准体重*能量供给量(年龄超过50岁,每增加10岁成人每日能量供给量减少10%) 三餐的能量分配比例为:早餐占全天总能量的25%-30%;午餐占全天总能量的30%-40%,晚餐占全天总能量的30%-40%。 举例:某孕前女性,30岁,身高160cm,体重65kg,从事办公室工作,他的一日能量为多少? 第一步:计算标准体重 标准体重(kg)=160-105=55 第二步:判断体型 方法一:(65-55)/55*100%=18%,为超重体型。 方法二:体质指数BMI=体重(kg)/[身高(m)] 2=65/1.602=25.39,为超重体型。 第三步:确定能量需要量,因从事办公室工作为轻体力劳动,超重体型,选择25-30。 第四步:计算每日能量需要量 55*(25~30)=1375~1650kcal 第二部分: 1.世界卫生组织(WHO)推荐的适宜膳食能量构成是:蛋白质占总能量的11%-15%;脂肪占总能量的20%-30%;碳水化合物占总能量的55%-65%。 为方便可计算为:蛋白质占总能量的15%;脂肪占总能量的25%;碳水化合物占总能量的60%。 2.蛋白质、脂肪、碳水化合物的能量系数如下: 蛋白质的生热系数为4kcal/g(16.7kj/g); 脂肪的生热系数为9kcal/g(37.7kj/g); 碳水化合物的生热系数为4kcal/g(16.7kj/g)。 如:一人每天需要的总能量为:1375kcal 其中:蛋白质的能量=1375kcal*15%=202.5kcal 脂肪的能量=1375kcal*25%=337.5kcal 碳水化合物的能量=1375kcal*60%=810kcal 3.每克蛋白质产生4kcal能量, 故蛋白质需要量为: 202.5kcal÷4kcal/g=50.6g 每克脂肪产生9kcal能量, 故脂肪需要量为: 337.5kcal÷9kcal/g=37.5g 每克碳水化合物产生4kcal能量,故碳水化合物需要量为: 810kcal÷4kcal/g=202.5g 此人每天需要的总能量为:1375kcal,其中,蛋白质、脂肪、碳水化合物分别是:50.6g、37.5g、202.5g。 第三部分 查询和计算食物中所含的各种营养素含量及分布,必须借助这本非常重要的工具书——《中国食物成分表》。 有两点需要说明:1.食物成分表中所列数值均为100g食部中所含的各种营养素的量;2.进行计算时,务必要将市品(即实际重量)换算成食部后方可进行营养计算。 市品:指从市场上购来的食物,未做任何加工制作。食部:指从市场上购来的食物,去掉其不可食部分之后的可食部分,如香蕉去皮、鱼去骨等。 食部的计算:食部=市品重量×食部百分数。食部百分数在《中国食物成分表》中“食部”栏中,如栏中系数标为80%,就说明100g食物其中80%可食用,其余20%部分不能食用。如一只鸡腿重200g,查《中国食物成分表》中的食部栏是69%,那么鸡腿肉的重量为200×69%=138g,其余31%即62g是不能食用的骨头。 能量水平 | 6700KJ 1600kcal | 7550KJ 1800kcal | 8350KJ 2000kcal | 9200KJ 2200kcal | 10050KJ 2400kcal | 10900KJ 2600kcal | 11700KJ 2800kcal | 谷类 | 225 | 250 | 300 | 300 | 350 | 400 | 450 | 蔬菜 | 300 | 300 | 350 | 400 | 450 | 500 | 500 | 水果 | 200 | 200 | 300 | 300 | 400 | 400 | 500 | 蛋类 | 25 | 25 | 25 | 50 | 50 | 50 | 50 | 水产品 | 50 | 75 | 75 | 75 | 75 | 100 | 100 | 肉类 | 50 | 50 | 50 | 75 | 75 | 75 | 75 | 乳类 | 300 | 300 | 300 | 300 | 300 | 300 | 300 | 大豆类 | 30 | 30 | 40 | 40 | 40 | 50 | 50 | 烹调油 | 20 | 25 | 25 | 25 | 30 | 30 | 30 | 食盐 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 | 引自:《中国居民膳食指南》 |
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