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【晨僵】这个词容易让人想起类风湿性关节炎。但类风湿性关节炎的陈江有显著的特点，就是，一般要超过30分钟。同时也不是所有类风湿性关节炎患者都有晨僵的表现。 早晨醒来双手发胀，握不拢，几分钟后就正常了。这种情况好发于中年人以上。一般最常见的原因是骨质疏松和原发性骨关节炎。 两种疾病都可以作为独立致病因素导致上述症状。但临床上大多患者都是两种情况同时存在。 原发性骨关节炎可以有劳累、外伤、年龄、骨质疏松等因素导致。这种疾病在拍射线片时多见有骨质增生的表现。如题主说的情况，大部分人膝关节，踝关节髋关节同样有骨关节炎的症状。很少有单纯指关节发病的患者。在临床上，这类症状，50岁以上女性更为常见，其原因考虑是由于女性更年期、绝经期前后内分泌紊乱导致。 这种骨关节炎是一种无菌性炎症。如题主所说，双手发胀、握不拢等情况，很多人伴随关节疼痛，肿胀等症状。 出现这种症状应该怎么办？ 无论是骨关节炎导致还是骨质疏松导致其实在临床处置上有很多的共同之处。其处理方式主要围绕着这两种疾病发病因素来置顶。 ①确定疾病及病因 骨关节疾病，在症状上有很多相似之处，很多时候并不能单纯通过简单的几句话来定诊，所以正确就医，确定的疾病的种类及病因，是治疗的前提。 ②症状明显可采用非甾体类抗炎药，缓解症状。 这类药物对无菌性炎症引起的症状有明确效果，但这类药物均有明显的副作用，需在医师指导下应用。 ③合理安排自己的工作或者锻炼。 对于这点，说白了就是建议减少过度的关节使用以减轻炎症反应及关节的退变速度。控制疾病进一步发展。 ④注意保暖。可以选用理疗等物理手段缓解症状。 这类疾病，对温度变化都比较敏感，经常会在受凉、受冻之后发病。 ⑤可以口服氨糖和健骨类的药物。 氨糖有着一定的修复关节软骨的作用。很多中成药类的健骨药物也有一定的效果。 ⑥明确骨质疏松诊断后建议抗骨质疏松治疗。 骨质疏松的诊断金标准：双能x线。 骨质疏松的治疗要分三步骤。提供原材料、促进成骨、抑制骨破坏。 所谓的提供原材料，简单的说，就是补钙。对于补钙，其实完全可以用食物来进行补充。选择药物的话，各种钙剂均可以。 促进成骨，需要从补充活性维生素d。适当进行体育锻炼来进行，活性维生素d，可以从药物中摄取同时增加日光直接照射。体育锻炼是有效的促进成骨的方式。 抑制骨破坏。对于中老年人来讲，骨质疏松主要的原因是破骨大于成骨。人的身体存在新陈代谢，这个是众所周知的。骨骼的新陈代谢就是成骨与破骨的动态平衡。 对于这方面的药物国际上公认选择双磷酸盐类药物。 这类的药物有很多种，如常用的静脉注射类药物：唑来磷酸钠（密固达），常用的口服药物：阿伦磷酸钠（福善美）。这类药物多有副作用，需要在医师指导下使用！ |
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