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《肝脉之缓急大小滑涩》

 野之老 2019-09-12

本篇专述五脏中的“肝脉”。也就是当“肝”发生病变时,其脉象之缓、急,小、大,滑、涩所对应的病形又是怎样的。


岐伯曰:“肝脉急甚者为恶言;微急为肥气在胁下,若复杯。缓甚为善呕,微缓为水瘕痹也。大甚为内痈,善呕衄;微大为肝痹,阴缩,咳引小腹。小甚为多饮;微小为消瘅。滑甚为疝;微滑为遗溺。涩甚为溢饮;微涩为瘈挛筋痹。”


岐伯这段话的意思是说,肝脉如果急甚,患者则多表现为口出愤怒的语言;肝脉如果微急,则是肥气病,病位位于胁下,其形状好像覆着的杯子一样。肝脉如果缓甚,患者则表现为呕吐;而肝脉如果微缓,此为水积胸胁而小便不通。肝脉如果大甚,此为内有痈肿,患者表现经常地呕吐和衄血;肝脉如果微大,此为肝痹病,患者多表现为阴器收缩,咳嗽牵引小腹作痛。临床见肝脉小甚,则患者表现为多饮;肝脉微小,此乃消谷善饥的消瘅病。肝脉如果滑甚,此为阴囊肿大的疝病;而肝脉微滑,此多为遗尿病。但如果肝脉涩甚,则临床表现为水肿;肝脉微涩,此乃是筋脉瘈挛不舒的筋痹病。

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