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搬运工课堂:Heubner回返动脉知多少?

 素问镜听 2019-09-14

Heubner回返动脉,又叫Heubner氏返动脉或中央长动脉。。1872年Heubner首先描述了该动脉,Aitkern1909年提出Heubner动脉一词,Shellshear于1920年根据其行程的特点增加了“回返”一词,这就是现在所说的“Heubner回返动脉”。80%起自ACA的A1段,是大脑前动脉的较大的中央支,主要供应尾状核头,壳核、内囊前支等。对钩束及嗅区也有不同程度的供应。该动脉多为1支,是供应纹状体主要而恒定的血管,它发出后口径急剧减少,不及大脑前动脉口径的15%,其行经方向与大脑前动脉相反。返动脉从前交通动脉外侧缘以锐角发出后,横过直回下面返回向外,至前穿质前内侧嗅裂内侧端分为2~3个小支,穿入脑实质后,外侧小支经豆状核前端的外侧面呈弧形上升,穿内囊前肢至尾状核外侧部;中间的小支较细小且不恒定,经尾状核头的外侧上行;内侧小支经尾状核头的前缘上行供应豆状核壳的前端、尾状核头。

如大脑前动脉在前交通动脉与Heubner回返动脉之间闭塞,则出现如下症状:(1)对侧上神经元性瘫痪,下肢重,上肢轻。因支配下肢的旁中央小叶前半和中央前回的上1/4皮质仅有大脑前供应,而支配头面和上肢的锥体束纤维,除有Heubner返动脉供血外,还有大脑中动脉分支供血,故上肢症状轻。(2)对侧下肢感觉障碍,因胼周动脉供应区的中央旁小叶后部和中央后回的上1/4皮质缺血。(3)额性共济失调:Heubner 动脉,闭塞可引起(内囊前支的额桥纤维受损)(4)精神症状如缄默、运动减少等。

Heubner

本文想通过图像让各位看官对其有所印象:


上图为:Heubner回返动脉瘤

图注:右侧Heubner回返动脉梗死

图注:双侧Heubner回返动脉梗死

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