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在今年的北京国际口腔展期间，国家卫生健康委国际交流与合作中心联合中国医学论坛报 · 今日口腔举办了“壮丽七十载·奋斗新时代”中华人民共和国成立70年口腔卫生事业发展巡礼——大型直播访谈活动，期间邀请了近30位国内口腔领域的专家做客直播间，一同回顾我国口腔医学发展的峥嵘岁月，展望未来口腔事业的美好前景，今日口腔将陆续发布各位专家的采访视频，敬请关注~ 本期中华口腔医学会种植专业委员会主任委员宿玉成教授来给我们讲解中国口腔种植事业的发展历程。 采访：CMT飘飘 今日口腔：首先请问您是哪年开始加入口腔医疗队伍的呀？ 宿玉成教授：如果从上学的时候开始算，我是1977年的大学生，1978年4月1日正式入学，到现在已经有41年的生涯了。 今日口腔：如果让您用一个词来概括中国口腔种植事业的发展，您会用那个词？ 宿玉成教授：如果要用一个词来形容的话，应该是迅猛。种植技术正式发展应该从1982年的加拿大多伦多会议开始算起。从那之后种植技术开始迅速的普及起来。而我国应该是近20年开始发展，在2010年的时候卫生部下发了55号文件，将种植列为口腔医学12个专业的其中一个专业。在这么短的时间将一门技术发展为一个学科，这个速度是空前的，在任何一个专业里都没有这么快的发展速度。 今日口腔：您觉得种植发展经历了哪几个阶段呢？ 宿玉成教授：这是很好的一个问题。种植的发展大概分为三个阶段。第一个阶段是上个世纪80年代之前，我们称之为“以实验结果为依据的种植发展阶段”。与医学其他学科的发展规律类似，刚开始是做动物实验，把种植体放到动物的体内进行观察，后来在人体试验。这个阶段有下面几个贡献：第一个贡献是骨结合理论的诞生，这一理论否决了诸如牙周膜结合、纤维结缔组织界面结合等理论。第二个贡献是材料学的研究，明确了钛作为种植体的良好生物相容性。钛，尤其是商业纯钛（commercially－puretitanium，又称工业纯钛、分为一级钛、二级钛、三级钛、四级钛）和钛合金（主要是六铝四钒钛，Ti－6Al－4V）都是良好的种植体材料。其次是种植体的构型，以前种植体有片状、盘状、骨膜下、下颌骨等不同形状与种植部位。到80年代，基本确定了根型骨内种植体。什么叫根型骨内种植体呢？种植体位于骨内，有别于之前位于骨膜下等；根型类似于天然单根牙，并且逐渐淘汰原有柱状、台阶状种植体而采用螺纹型，最后就确定了根型骨内种植体为种植主流。第三个贡献是外科技术，之前由于种植体的多种多样导致外科技术也五花八门，到80年代的时候基本确立为潜入式和非潜入式两种种植方式，所以在80年代之前的很多实验和临床研究奠定了我们现代口腔种植技术的道路。 今日口腔:在种植技术迅猛发展的背景下，您觉得我国的种植技术与国际领先水平相比处于什么地位？ 宿玉成教授：种植这门学科起源于西方，是以哥德堡大学为代表的多个机构共同努力的结果，这些先驱经过十几年甚至几十年的付出打开了现代种植的大门，之后经过一系列的培训，产生了一批又一批的种植医生。我国是以引进为主，因此跳过了开始的研究阶段，但是我国的许多前辈也做了很多工作，比方说口腔医院的刘宝林教授设计生产了国内的种植体系。目前市场上大部分的种植体依然是国外产品，因此仍然有很长的一段路要走。在业内，一方面需要给患者选择一个最合理、最合适的生物种植体，另一方面也鼓励国内的种植体研发企业发展。临床方面，我国种植数量稳居世界第一，遥遥领先。在国际顶尖技术方面，我国也并不亚于任何一个国家。但是由于人口基数庞大，种植医生与患者数量不相匹配，从而导致培训和教育的资源不太到位。因此我们一直牢记王兴会长多年来的教诲：我们既有责任给患者看好病，同时也有责任来进行规范的种植教育、培训，以此为整个种植界、口腔界、医学界做出贡献。 （本文由郝伟锋整理、CMT小米编辑，详情内容请见视频） |
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