|
我是一名急诊科医生，同时也是一名急救医生，在平时的工作中总是能听到患者及家属的抱怨：为什么总是叫不到急救车？急救车都哪去了？  大家先看看我的一个24小时120急救班都做了什么： 那天是我120急救班： 任务一：老年男性，车祸伤，这是早上第一趟任务。 我的车组，整装待发，迅速赶往急救现场，同时电话给予现场了解情况，现场是在城边的村子里，到现场后一辆车停在路边打着双闪，边上一个年轻的小伙子焦急地打着电话。 “您好，是您叫的120吗？” “是我打的，我刚才把一个大爷给剐倒了。”小伙子赶忙回答道。 “伤者呢？”我问道。 “哦，说去边上的小卖铺买烟了。” 正在这时，一个光着膀子，大概60岁的老汉从一旁的小卖铺叼着烟边跑边挥着手，“大夫，大夫，我被车撞了，让您久等了。” 看着大爷跑健步如飞，面色红润，底气十足，我都不知道说什么好了。 “大爷，您伤哪里了？少抽点儿烟吧。” “没事，撞了一下，哪都不疼，那我也要去医院查查，自己打车去还得花钱，这不120有票吗，大夫您稍等哈。”只见大爷猛吸了两口，然后惬意地继续说道：“烟屁在手，猛吸两口，啊！烟屁、烟屁甜如蜜，大夫，走，上车。”然后大爷带着一脸懵逼的我上了急救车。 任务二：老年男性，突发抽搐。 120急救车到现场后，患者是敬老院里的一位老人，到现场后，发现老人躺在床上，已经停止抽搐，奇葩的是老人嘴里塞了一双袜子。 我迅速取出口中的袜子，“以前犯过癫痫吗？”我问着一旁的护理员，“犯过，犯过，每隔一个月就会有一次，今天老头儿在外边扶着墙走着走着就摔倒了，发了病，口吐白沫一直抽，我们赶紧给他抬到床上，我怕他咬舌头，就把袜子塞在嘴里了。” “现在人已经不抽了，记住下次有人犯癫痫，不要往他嘴里塞东西，我还是建议老人去医院检查一下，别摔坏了头。”在敬老院工作人员与领导一番商谈后，最后很不悦地让老人上了120，送到了医院。 后来经检查，老人诊断为：硬膜下血肿，脑挫伤。 癫痫发作时，舌肌出于保护会自动回收，在患者倒地的一瞬间，该咬的都已经咬完了，只会咬到舌尖和嘴角，并不会咬断舌头，而我们通常的观念翘牙防止咬舌是不对的，有可能带来其他副损伤，当然塞东西也是不对的，有可能会阻塞呼吸道，造成更严重的后果。 任务三：中年女性，憋气，周身不适。 地点：派出所。 接到这个任务的第一反应：又一个把120当作耍赖工具的。 到现场，在派出所里，一个中年女性躺在地上，喊着心慌憋气，初步检查：血压正常，心率正常，血糖正常，心电图正常…… 在我告知她这些初步检查都正常后，她迅速地从地上爬了起来，跑向厕所，说尿急，在等待了大概20分钟，我和民警反复催促后，她依然在厕所不出来，并声称自己被警察吓坏了，尿不出来。 这时我忍无可忍了，在厕所门口向里面淡定地喊了一句：“尿不出尿来可以给你插尿管，赶紧出来。你知道多少人等着120救命吗！”后来这位妇女乖乖地交了急救车的费用，并签字拒绝医院就诊。 任务四：年轻女性，脚崴伤。 电话联系现场“您好120……” “你们怎么还不到啊？我都等了快一个小时了！” 我默默地看了看手机，派车任务就在两分钟前，我没有过多地解释什么，问道：“患者的伤情如何？” 电话那头传来吼声：“你们到哪了？！能快点不？！人都快死了！” 崴脚，死人？ “我们现在正在赶往的路上，现在正是中午，下班高峰期，大概十分钟左右到。” “什么？还得十分钟！那我要你们干嘛用？不用了！自己打车过去了！破120，真费劲！”还没等我再开口，电话那头已经挂断了。 你当120是飞机啊，飞机也需要有个起飞降落时间啊…… 任务五：老年女性，癌症晚期昏迷。 当接到这个任务的时候，我意识到患者的情况可能会很不好，电话联系现场，家属告诉我，“老人应该是没了，你们过来做个心电图吧……”到现场后，老人早已没有了生命体征，家属都已经为老人穿好了寿衣…… 任务六：刚走出上面那位去世老人家后，接到中心任务，XX美容院，一年轻女性手术出血不止。 经过电话联系，司机师傅反复查找地图及导航，终于在一个小巷子里找到了那个30多平米的XX美容院。 患者是一个年轻的外来务工女孩，因为爱美，加上本身收入不高，选择了路边的不正规的美容院，做双眼皮而导致术中出血不止，给她做手术的“医师”吓坏了，拨打了120…… 所以一定要选择正规的医疗机构，特别是美容机构。 任务七：叫了个外卖，等待外卖的时候，接到任务，车祸伤。 到现场，发现一个外卖小哥坐在路旁，车子在他身边五米开外，然后戏剧性的一幕来了，小哥着急去送外卖，骑得太快，拐弯时摔了出去，而他送的外卖正是我叫的，然后我带着他和我的外卖一起上了120，现在想起来都像是在拍电影一样。后来我默默地给他点了五星好评，谁都不容易啊！ 在此提醒所有外卖小哥，送餐赶时间一定要注意安全，遵守交通规则。 接下来的任务如下： ——敬老院，行动不便，换尿管。 ——生气后憋气（到现场后退车）。 ——突发头晕。 ——敬老院，患者进食差（行动不便）。 ——上消化道出血转院。 ——法院，被审讯人员心前区不适。 ——脑梗塞转院。 ——鼻出血。 ——饮酒过量（饭店）。 ——狗咬伤转院（被别人家的狗咬伤小腿，轻度出血，因为纠纷伤者要求北京市最好的医院就诊）。 ——车祸伤（一辆自行车被汽车倒车刮倒，120到现场伤者与肇事方在争吵，伤者烟不离嘴，掐烟、吐痰、骂人、上车动作麻利）。 ——打架（到现场双方仍在打嘴炮，送达医院后骂了一句 “破特马120还要钱” 消失）。 ——1岁患儿高热惊厥（孩儿他妈抱着孩子在自家车副驾驶上焦急地等待着，孩他爸抽着烟抱怨120来得太慢，要投诉）。 ——车祸伤（到现场双方私了，退车）。 以上是一辆120车次24小时的急救任务，您可以算算120车组这24小时是怎么度过的，您可以想想120车组这24小时真正的救助了什么样的患者。 当患者需要我们急救的时候，拨打120而无车调派的您看到这些是怎么想？ 每次当120急救人员接到急救电话的时候都会放下手中的一切，从睡梦中，从食堂里奔向120急救车，到车上的第一件事就是和呼救者联系，给予病情了解和指导救治。 而每一次接通时，电话的那头第一句话都会是：你们到哪了能不能快点？怎么那么慢？ 我们已经在努力地从离您最近的急救站赶往呼救地点了，而不是在您楼下“趴活的高级滴滴”。 当需要我们搬抬病人时，我们也一定会帮忙， 但是千万不能就指望我一个120斤的大夫和一个可能比我胖点的担架工两个人。 当您提出合理的要求时，我们一定会帮助您，满足您。 但是那些荒唐的无理的要求，对不起，我做不到，我不能让您占用别人的急救资源。 一个电话，他们风雨无阻，他们没有固定的休息时间，他们不能按时吃饭，他们的手机永远保持畅通，他们为了第一时间收到急救中心调派任务，为了能最快速度的到达现场救援，哪怕1分钟，1分钟，他们也要争取，他们拉警报，走小巷，在安全的情况下走逆行，甚至闯红灯。他们是用自己的生命和死神赛跑的一群人，而不是：“滴滴一下，马上出发~~~” 有些疾病本可以不占用120急救资源，随着人们生活水平的提高，对自身健康的要求也更加关注。 真正需要120急救时，我们医护人员义不容辞！但是现在打120的是不是太多了，您是真的需要吗？ 有纠纷的、打不到出租车的、在派出所、法院耍无赖的... 我曾经出过一次急救现场，一个中年男性被人抽了一个嘴巴，那时候正是冬天，他就那么趴在一个水坑里一动不动，等着110、120来，后来，他被冻上了...  |
|
|
