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中医名方名称的来历(二)

 老阿更 2019-09-16

中医讲四诊合参,望闻问切,讲八纲辨证,表里寒热虚实阴阳,讲理法方药,医理,治法,方剂,用药。这些都是一个合格中医必须掌握的,及每天都要用到的知识和技能。而老百姓关心的,用赵本山,范伟的小品的话,我不关心这病是怎么来的,我关心的是病如何没,如何让病没,靠的就是一张张方子。方子对了,病就没了。神农本草堂中医大讲堂的课堂上,就给大家讲一讲这些经典名方的名称的由来。

古人讲,名不正则言不顺,想要真正了解和掌握中医经典名方的内涵,必须要从名称入手,了解古人创立这个方子的时代背景,相关系列方子之间的联系,才能从全景整体的高度,来掌握中医名方,在临床下笔开方时,做到“心中无杂念,下笔皆良方”的境界。

中医几千年历史,目前临床常用的经典方大约200多张,大小青龙汤、白虎汤、朱雀汤、玄武汤,古人常讲“左青龙,右白虎,前朱雀,后玄武,招摇在上,从事于下。又是什么含义? 我们了解了这些名称来源,就能更加体会古人的智慧,中医体系的博大精深。

以道教文化命名

医道同源,医易同源,中医药历来与道教文化有着极为密切的关联。许多方剂其实是由追求“长生不老”的“炼丹家”发明或推广的,所以不少方名,都包含了浓厚的道教文化色彩。诸如“太乙膏”、“玉女煎”、“玉枢丹”、“白虎汤”、“青龙汤”、“真武汤”等等。

青龙汤---天人合一思想的呈现者

大小青龙汤 君药为麻黄,桂枝 二药为发汗第一药对

传统中医讲,人与自然和谐统一,大自然有风火雷动雨,就有相应的管理者,管理第四水,和天上云和雨的是龙王,青龙汤有大小之分。二方均出自《伤寒论》,为何此二方皆以青龙命名呢?

青龙汤---取类比象第一方

青龙主管天空的云雨,青龙汤主管人体发汗,青龙,即苍龙,乃古代所谓“四灵”之一,主东方司发育万物。大、小青龙汤都属发汗解表之法,这如同古人说的“龙现云从”,而后行雨,用雨降来形象比喻汗出,而汗出则风寒已解。中医八法中的汗法,最能体现传统中医,天人合一思想。

青龙兴而云升雨降,郁热顿除

汪昂在《医方集解》中引喻嘉言之话说:“解肌兼发汗,义取青龙者,龙兴而云升雨降,郁热顿除,烦燥乃解,匪龙之为灵,何以得此乎?”

大青龙,身处云雾中,汗如雨泄

大青龙汤为发汗之重剂,所以明朝吴昆在《医方考》中说:“名曰大青龙,特发表之尤者乎!”青龙汤形象地表示出服药后的情景,可看出制方者想象丰富,寓意深远,只要看到“青龙”二字,就会使人有身处云雾之中,不觉产生汗如雨泄之痛快淋漓之感。

白虎汤:白老虎的三层含义

白虎汤由石膏、知母、甘草、粳米组成,各种方剂书中均有记载。此方在《伤寒论》中是治阳明病热证的主方,在温病学中是治温热病气分证的代表方。

白虎汤 君药石膏 颜色洁白

君药石膏 纯白无暇

君药石膏,辛苦大寒,佐以知母,皆入金土,可清肃肺胃,涤荡内热。白虎属金,主西方。肺属金,秋也属金,石膏色白,即以白虎命名,再恰当不过了。

下山猛虎肃杀,与秋天收敛气机相通

《医方考》中说:须“秋金之令行,则夏火之炎息。”李杲曾说:“身以前,胃之经也。胸前,肺之室也,邪在阳明,肺受火制,故用辛寒以清肺气,所以有白虎之名。”

药性想通,事半功倍

虎,昼伏夜出,阴兽也;石膏性寒,体重而降,阴药也。

清代名医费伯雄在《医方论》中说,白虎汤可“大清肺胃之热”。虎为兽中之王,以“虎”之威力表明此方剂的作用。此方剂以“白虎”命名,不仅和五行相配,且喻指其性能与功用,一望“白虎汤”,患者就会觉得内热尽除,感到气爽神清。

朱雀丸---宁心安神第一方

朱雀丸 茯神 红色,主治安神降心火,心为红色

主治心肾不交,心悸怔忡,健忘。现代常用于神经官能症、心律失常等属心肾不交者。食后人参汤送下。加朱砂以增安神之功;若心火亢盛,加黄连清心泻火;若肾水不足,可加地黄、玄参以滋阴壮水。

药材组成,朱砂,茯苓,红色

百一选方》卷一方中说:“朱雀丸”是“茯神二两,沉香五钱。治心火不降,肾水不升,心神不定,恍惚不乐,事多健忘,心悸怔忡。”李时珍在《本草纲目》木部第三十七卷中也载有“朱雀丸”。

朱雀古代祥瑞动物,主南方,南方属火

“朱雀”乃古代祥瑞动物,主南方,南方属火,心火下降,肾水上升心自安。“朱雀”既喻指病脏,又影射治法。

朱为红色,象火,使人想到心火,也可使人从朱砂联想到朱茯苓。“朱雀丸”一名,形象而又含意丰厚,可以让人浮想联翩。

真武汤---中医治水第一方

茯苓、芍药、白术、生姜、附子 组成

历史事件---玄武汤改名真武汤

《伤寒论》方,原名玄武汤”。宋·赵彦卫在《云麓漫钞·卷九》中说:“祥符间,避圣祖讳,始改玄武为真武。公元626年7月2日,唐高祖李渊次子秦王李世民,首都长安城(今陕西省西安 )太极宫的北宫门,也就是玄武门发动政变。

温阳利水,治疗水肿经典方

本方由茯苓、芍药、白术、生姜、附子构成,功能温阳利水,主治脾肾阳虚,水气内停之患。《医方论》中说:“此方取名真武,乃专治肾脏之剂。”《医方集解》也说:“方名真武,盖取固肾为义。

真武的本意

真武即玄武,主北方,道家以为真武“被发,黑衣,仗剑,蹈龟蛇,从者执黑旗”(见宋·赵彦卫《云麓漫钞·卷九》)。肾,按五行归属属水,其色黑。现代药理研究证明,真武汤对于肾脏疾病导致的小便不利,肢体水肿,有很好的疗效。这里用真武命名方剂,与本方作用相符。

青龙白虎、朱雀玄武,天之四灵,以正四方

青龙、白虎、朱雀、玄武,都是古代祥瑞动物,谓之“天之四灵”。古代军旗按东、西、南、北的方向,以青、白、赤、黑之颜色,分别绘有四灵形象,以正四方。

《吴子·治兵》左青龙,右白虎,前朱雀,后玄武,招摇在上,从事于下。

以上4个方剂,分别以古代4种祥瑞动物命名,形象地表明这4个方剂在发汗、清热、安神、治水方面的作用及威力。这种按属性比类取象的命名和五行、脏腑、用药相吻合,医者易记,便于理解与应用,听其名,患者也会产生一种信任感。

在中医经典方中,还有很多神奇的名字,戊已丸,泻白散,导赤丹,耳聋左慈丸,右归丸,虎潜丸,交泰丸,坎离砂,九气拈痛丸,这些左右,交泰,坎离,等天干地支,八卦易经的术语,命名的经典方,期中有蕴藏者怎样的玄机?中医跟易经八卦又有怎样的联系?

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