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在乍暖还寒、干燥多风的春季,儿童鼻子容易发生出血情况;由于孩子好动,比成人更容易有意外,鼻部又是面部比较脆弱的部位,一旦受伤会引发鼻出血,甚至比较严重。
生活案例
斌斌今年4岁,最近一年来,时常流鼻血;遇到天气转热或转冷时,流鼻血的情况更加频繁,虽然每次鼻子出血很快就能止住,但孩子总是流鼻血,还是让斌斌的父母很担心,于是带着孩子来到江苏省人民医院妇幼分院、江苏省妇幼保健院耳鼻咽喉科就诊,据斌斌父母介绍,孩子曾做过血常规检查,各项指标都正常,该科周骁俐主治医师为斌斌仔细做了检查,排查造成孩子流鼻血的原因。检查发现,斌斌的鼻腔粘膜比较干燥,血管较脆,稍加外力触碰,就易破裂出血。
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反复流鼻血危害大
据周骁俐医师介绍,最近门诊上因鼻子出血来就诊的病例较往常增多。提醒大家,特别是孩子,反复流鼻血如治疗不当或不及时会诱发贫血、血小板减少、记忆力减退、免疫力低下等问题。儿童经常流鼻血还会出现上课注意力不集中,学习成绩下降。
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诱发鼻出血的原因
诱发鼻出血的原因有局部和全身性因素。患有白血病、血友病、再生障碍性贫血等血液病的孩子,除全身性出血征象外,鼻出血也会经常发生。
局部因素则较多因为患鼻炎、鼻腔异物或挖鼻等原因。
儿童由于鼻腔粘膜薄弱,粘膜下血管又比较丰富,粘膜干燥,血管脆性增加,严重时,稍有外力,甚至在排便、打喷嚏时都可能引发出血;由于儿童出血部位大多在鼻中隔前下方的黎氏区,此处有汇集成网状的血管,有些喜欢挖鼻的孩子,甚至可以直接损伤该区域的血管丛,引起出血。此外,因情绪波动、疲劳、发热、上呼吸道感染等诱因,也会使毛细血管充血扩张、损伤出血;孩子厌食、偏食等不良习惯,若维生素A、C、PP等摄入不足,可使毛细血管脆性和通透性增加易致出血。
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鼻子出血,切勿慌张
周骁俐医生提醒,小儿鼻出血属于鼻科急症,虽然鼻出血有多种病因,需要综合治疗,但首先要及时止血,以免引起并发症。当孩子发生鼻子出血时,孩子容易紧张、恐慌,家长切勿慌乱,应该鼓励孩子保持镇静,情绪镇定可以减缓出血,不要让孩子躺下,应直立端坐,不要吞咽血液,可以将孩子头低垂,并将已流入口中的血液尽量吐出,以免咽下刺激胃部引起呕吐。
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处理办法
用食指和拇指将鼻前部两侧软骨部分向中间捏紧,压迫鼻中隔前下部10-15分钟,其间不能松手,达到压迫止血的目的。同时可以用冷水毛巾冷敷前额和后颈部,使血管收缩减缓出血。大部分的儿童用此方法可以打到止血目的。同时应该粗略估计出血量,对于出血量较大,或仍不能止血的患儿,应及时到医院进行处理。
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小贴士
预防孩子鼻出血,家长首先应帮助纠正小孩挖鼻的不良癖好,积极防治鼻炎、鼻窦炎等疾病。平时多吃蔬菜、新鲜水果如番茄、芹菜、萝卜、莲藕、西瓜、雪梨、枇杷、橙子等,忌多食导致“上火”的辛燥、煎炸食品,尤其是多进食粗纤维、多喝白开水。排便要定时,不能干燥。平时应保证孩子的正常休息,在寒冷、炎热或干燥季节,对有鼻出血史的孩子,家庭可备有金霉素眼药膏、生理性海水鼻腔喷雾,以滋润鼻粘膜。
来自: 摩羯天尘 > 《鼻科》
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