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疼了10年的肩周炎,康复师教你摆脱困扰

 银光之剑 2019-09-16

肩周炎俗称凝肩、冻结肩、五十肩。是指肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊以及关节囊的慢性损伤性炎症。在运动康复领域来说,肩周炎其实主要以活动受限和肩部疼痛为主要症状。肩周炎相比于肩袖损伤来说,发病人群基数不大,主要是老年人更容易患上。

想要调理肩周炎,就要先确定自己是不是患上了肩周炎。

如何确定自己患上肩周炎

肩周炎的早期症状表现:

1、关节疼痛且活动受限,具体可表现为上举、后抬、外展的角度有限制;

2、肩关节有僵硬感,在夜间疼痛加重,畏惧寒冷,疼痛向颈部和上臂放射;

中期表现:

肩部肌肉出现粘连,影响到日常生活,接着会出现肌肉僵硬、萎缩、肩峰突起等症状。

如何改善肩周炎疼痛和活动受限

急性期:1、局部制动,肩部保暖,防受风寒。

运动疗法:

在肩关节活动之前,先用泡沫轴或者按摩球对肩关节和肩胛骨周围的肌肉进行松解放松。

(1)“摆动”运动:身体前屈,躯干与地面平行,手臂自然下垂,首先做前后方向的摆动,待适应无疼痛后增加左右摆动,最后增加环转运动。一般每个方向20-30次为1组。疼痛明显时可在健手的保护下完成摆的动作。

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(2) “耸肩”运动:双臂自然下垂身体两侧,双肩向上耸起,于最高位置保持5秒后放松为一次,每次5分钟,每日2-3次。

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(3)“扩胸”运动:双臂自然下垂身体两侧,双肩向后做扩胸运动,于最大位置保持5秒,放松为1次,每次5分钟,每日2-3次。

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(4)“含胸”运动:双臂自然下垂身体两侧,双肩向前做含胸运动,于最大位置保持5秒,放松为1次,,每次5分钟,每日2-3次。

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慢性期:1、肩部关节活动度训练:

在肩关节关节活动度训练之前,先用泡沫轴或者按摩球对肩关节和肩胛骨周围的肌肉进行松解。

(1)爬墙运动:面对墙壁站立,患侧的手指贴墙,缓慢的向上爬,至最高点保持10秒,慢慢回到原位,重复3-5次,逐渐增加向上的高度。

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(2)肩关节外展关节活动度训练:患者靠墙站立,上肢外展至最大限度保持10秒,然后慢慢放回起始位置,重复3-5次,逐渐增加外展向上的高度。

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(3)肩后伸活动度训练:站立位,双手持体操棒放在体后,健手带动患手向后伸展(可有人进行辅助往后伸展),至最大限度保持10秒,慢慢回到起始位置,重复3-5次,逐渐增加向后的高度。

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(4)肩外展位外旋活动度训练:患者取坐位,肩关节外展90度,肘关节屈曲90度。健侧手放置于患侧手腕处,向后辅助进行肩关节外旋(也可有人辅助进行外旋),至最大限度保持10秒,慢慢回到起始位置,重复3-5次,逐渐增加外旋的范围。

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(5)肩外展位内旋活动度训练:患者取坐位,肩关节外展90度,肘关节屈曲90度。健侧手放置于患侧手腕处,向下辅助进行肩关节内旋(也可有人辅助进行内旋),至最大限度保持10秒,慢慢回到起始位置,重复3-5次,逐渐增加内旋的范围。

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(6)肩关节水平内收活动度训练:患者可取坐位,肩关节屈曲90度,肘关节屈曲90度,健手握住患手的肘关节,患手尽量去触摸对侧肩部,感觉疼痛时保持10秒,慢慢回到起始位置,重复3-5次,逐渐增加肩关节水平内收活动度训练。

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2,肩部肌肉力量练习

(1)、用小哑铃进行肩关节前屈力量练习

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(​2)、用小哑铃进行肩关节外展力量练习

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(3)、用弹力带进行肩关节外旋力量练习

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(4)、用小哑铃进行肩关节内旋力量练习

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(5)、用小哑铃进行肩关节水平外展力量练习

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(6)、肩胛骨俯卧撑

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物理治疗:慢性期可配合肩关节局部热敷处理。

如何预防肩周炎

1、一定要注意肩部的保暖,避免长时间的寒冷刺激。

2、注意肩部的不良姿势,避免长时间的伏案工作,持续工作1个小时后可做肩颈部的放松活动。

3、加强肩部肌肉力量练习,练习过程中一定要循序渐进,避免突然用力对肩部肌肉造成不必要的损伤。

二、对本病的认识:

1、肩周炎在发作期要注意休息和局部防寒保暖,防止进一步肩部损伤。

2、肩周炎为无菌性炎症,抗生素治疗无效,不可乱用抗生素。

3、肩周炎为自限性疾病,多数人常可不治自愈,但周期较长。

4、在肩部活动过程中,应避免肩关节的再次损伤,一定要在无痛或轻痛的范围内进行。

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