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肺癌的误区和诊断

 桂林吴氏老中医 2019-09-16

肺癌在全球范围已是第一大癌,每年全球因肺癌死亡的人数高于乳腺癌、前列腺癌和肠癌三大癌死亡人数之和。近年来,由于人口老龄化、环境污染等因素,我国肺癌的患病率也逐渐升高,现在已成为慢性病、常见病、多发病。

肺癌在全球范围已是第一大癌,每年全球因肺癌死亡的人数高于乳腺癌、前列腺癌和肠癌三大癌死亡人数之和。近年来,由于人口老龄化、环境污染等因素,我国肺癌的患病率也逐渐升高,现在已成为慢性病、常见病、多发病。因此,我们很有必要了解一些肺癌的知识!

肺癌更像一个“潜伏的杀手”,大部分患者被诊断患有肺癌时,往往已经到了晚期,即癌细胞已经扩散到了身体的其他部分,在这一阶段才接受治疗,只有不到5%的患者能够活过5年。赵丽蓉、黄沾、凤飞飞等明星名人也是因为患了肺癌而病逝。


明确诊断肺癌的八大方法

其实,若在早期即被诊断出,有近70%的患者能够存活5年以上,部分患者甚至有治愈的希望。因此,提高早期诊断率是非常关键的。

目前X线检查仍是最有效最经济的检查方法,而CT是X线检查的补充,但不能代替X线检查。经肺穿刺活检对肿物诊断价值很高,相对较为安全,诊断率也较高。

1、CT引导下经皮肺穿刺活检

2、支气管镜检查

3、纵隔镜检查

4、痰细胞学检查

5、电视纵隔镜检查

6、转移病灶活体组织学检查

7、纤维支气管镜检查

8、正电子发射计算机体层扫描(PET和PET-CT)。

除此之外,肺癌还可以通过血液化验进行确诊。有时一次查不清,要反复检查,直到查清楚为止。必要时进行CT检查、痰液找癌细胞,是发现无症状肺癌的主要方法,以防止早期肺癌被漏诊。

肺癌治疗的9大误区

肺癌患者在选择治疗方法时,要根据自己的病情正确选择,这是因为治疗方法会对患者的治疗效果产生很大的影响,特别是到最后会对患者的生活质量产生很大的影响。在治疗方法的选择上应该要与患者的家人沟通。有些患者在接受化疗时,对于一些药物的耐受性较差,所以在治疗的过程中要注意检查身体的各项指标,尽量选择一些副作用比较少的药物。

目前一般民众对肺癌的治疗存在着诸多的误区。

误区一:手术可治愈早期肺癌

很多早期肺癌患者在进行手术后,以为没事了,忽视了后期的治疗。但肺癌是一个全身性疾病在局部的表现,手术其实只是综合性治疗的第一步,肺癌手术之后,应该马上进行以提高免疫力为目的治疗。身体免疫功能低下,是病之本;局部癌块是病之标,在治标以后马上治本才能从根本上遏制复发、转移。

误区二:老年和晚期患者不能手术

在临床上,经常听到这样的说法:“瘤子太大了,病人活不了几天了”、“老人年纪太大了,体质弱,不能手术”。确实,一确诊肺癌就能有手术机会的患者并不多,主要原因是早期发现的肺癌太少。据悉,对于免疫力低下,不能马上做手术的患者,可以通过生物治疗提高其免疫力,再通过化疗将肿瘤缩小,然后抓住时机进行根治性切除。

临床经验表明,年龄不是肺癌手术的禁忌症,即便是80多岁的老人,通过生物治疗及手术的综合治疗,也能获得很好的治疗效果。

误区三:肺癌会传染

癌症是不传染的,虽然癌细胞在病人体内能够到处扩散或转移,但它不会像细菌和病毒那样,从一个人传染给另一个人。对自己而言,别人的癌细胞就是一种异物,机体通过强大的免疫排异能力,能将其他人的癌细胞破坏掉。因此,别人的癌细胞是无法在自己体内生存的。

误区四:手术无用

肺癌患者,最为惧怕的就是开胸手术,有时宁可选择化疗,而放弃手术,甚至轻易相信“手术无用论”,错过了最佳的手术时机。对于早期肺癌,胸外科手术是一个公认的较好措施,5年生存率可达到70%左右。若放弃手术,5年生存率可能只有5%~10%。现在很多所谓的刀,其实是放疗。比如射波刀,γ刀,陀螺刀,是晚期肿瘤或不能耐受手术的早期患者治疗的一种手段,绝不是他们可以替代手术。

误区五:中西医势不两立

有的患者认为西医抗肿瘤药物毒性强,对人体伤害大,中医副作用小,因而排斥西医。有的患者认为中医治疗纯属无效,心理安慰。实际上是人们认识有偏差,应该在西医手术及药物治疗的基础上配合中医的扶正、调节身体机能及免疫等,在治疗效果上往往有意想不到的收获。

误区六:过于迷信靶向治疗

近些年来随着靶向药物治疗的风靡,那些经济条件不错的病人不管自己的情况是不是适合,都要求医生试试,其实这样是不对的。王强介绍,靶向治疗只对于有相关基因突变的患者有效,而很多的癌症患者的肿瘤细胞并不存在这种相关的基因突变。总体来讲,化疗药物仍然是癌症患者的首选药物。而对于存在医疗中所说的" 靶点",也就是基困突变的肺癌患者来讲,为了延长生存期,在用靶向药物治疗的同时还可配合一些合适的化疗性药物。

误区七:谈化疗色变

在一部分肺癌病人的印象当中,化疗就是痛苦和煎熬的代表,某些晚期的患者就会因此而放弃治疗,而这样的误解及作法让人很惋惜。事实上规范的化疗或者是靶向治疗对于延长晚期患者的生存时间起着不可忽视的作用。随着现代医学的发展,新一代高效低毒的化疗药物的应用,化疗已不再是人们印象中那样了。

误区八:迷信偏方、丹方

部分患者及家属求医效果心切,易盲目的相信他人选用民间偏方或丹方,并信用以毒攻毒的治疗方式来从而造成延误患者病情,增强肺癌治疗难度。

误区九:中晚期肺癌没必要治疗

大部分肺癌患者确诊时已经到了中晚期,失去手术机会。于是部分患者及家属就会认为再医治也无效,只会落得人财两空的下场,最终选择放弃治疗,这样的结果将导致患者快速死亡。"

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