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命中注定会打鼾?警惕患上OSAHS!早诊断预防猝死!

 伟大周 2019-09-16

打鼾是人们司空见惯、不足为怪的事情

有很多人认为打鼾是熟睡的表现

因为打鼾引发的新闻不绝如缕

丈夫打鼾,妻子法院倒贴钱跪求离婚

(2013年8月腾讯网报道)

小伙睡觉打鼾吵得邻居失眠 

敲墙抗议争执中动手

(2018年12月扬州晚报报道)

鼾声如雷睡得香?

其实,爱打呼噜的人睡眠质量往往不高

夜间常常还会把自己憋醒

打鼾是病吗?

单纯性打鼾不是病

病理性打鼾一定是病

但在了解打鼾的危害之前

我们需要认识打鼾

打鼾在医学上叫鼾症,诊断标准是大于60分贝,影响呼吸。

人在睡眠中唇、舌、颊、颚部肌肉不可能随意搭配形成各种空腔了,但始终留出一个大的通道——嗓子(咽部),如果这个通道变窄了、变成缝隙了,那么气流通过时就会发出声音来,这就是打鼾。所以胖人、咽喉部肌肉松弛的人、嗓子发炎的人最容易打鼾。

鼾症的危害性往往被严重忽视。

打鼾的原因

人在睡眠过程中,由于由于肌肉的松弛,导致咽腔狭窄,呼吸气流通过狭窄的呼吸道时会引起软组织振颤,出现打鼾。

△气流受限:发生在上气道完全塌陷之前

打鼾的类型

打鼾会不会危害健康?需要判断它是良性还是病理性的。

打鼾需尽快排除的一个因素是:是否患有睡眠呼吸障碍综合征。

对于部分打鼾者,特别是在仰面而睡或过度劳累时出现打鼾,但鼾声均匀,并且对其没有特别大的不良影响。这种成为“良性打鼾”,不需就诊。

本文主要分享关于OSAHS的知识。

OSAHS:多种疾病的元凶

对一个病人印象特别深刻,他来的时候衣服都被烫坏了,我还纳闷发生了什么,他说自己抽烟的时候不小心睡着了,烟头把衣服烧了都不知道。还有位病人开会的时候特别爱打盹,不知情的人以为是他的工作态度问题,其实是OSAHS在捣乱。希望大家对一些嗜睡的打鼾者多多包涵,因为他们自己控制不住,没有意识到自己被一种很严重的疾病盯上了。

与单纯性打鼾者不同,打鼾是OSAHS患者的的特征性表现,具体为患者夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡,睡觉时鼾声如雷,十分响亮;且鼾声不规则,时而间断

OSAHS是一种潜在致死性的睡眠呼吸疾病。并且由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,可导致高血压,冠心病,糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故,甚至出现夜间猝死

OSAHS的危害

睡眠打鼾,张口呼吸,频繁呼吸停止

夜间睡眠心绞痛,心律紊乱

睡眠反复憋气,睡眠不宁,诱发癫痫

夜间睡眠遗尿,夜尿增多

睡不解乏,白天困倦,嗜睡

记忆力减退,反应迟钝,

工作学习能力降低

睡醒后血压增高

阳痿、性欲减退

睡醒后头痛

老年痴呆

OSAHS检测手段

长期打鼾者或是打鼾严重的人往往都伴有睡眠呼吸暂停综合征,所以打鼾的人建议及时前往进行相关检查,首先应到耳鼻喉科门诊进行详细的鼻、口咽及喉部检查,以确定阻塞的具体部位,必要时进行多导睡眠监测,以判断呼吸暂停、低通气及缺氧程度。

OSAHA的检测

只需要佩戴监测仪器睡一觉,医生便能从监测数据中获取有效信息,通过打鼾、体位变化、呼吸暂停、低通气、血氧饱和度、呼吸努力等精确数据,计算出睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index, AHI)。

根据症状和AHI值,将OSA病情程度分为轻、中、重度。

轻度 — 5≤AHI<15

中度 — 15≤AHI<30

重度 — AHI≥30,和/或血氧饱和度低于90%的时间占总睡眠时间>20%。

OSAHS的治疗

OSAHS的主要治疗方法为多学科综合治疗模式,包括长期行为干预、持续正压通气(CPAP)、口腔矫治器和外科治疗等。

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