黄疸产生原因很多,甚至有时医生也未必能够找到具体原因。黄疸其实是红细胞衰老死亡后产生的代谢产物——胆红素。衰老的红细胞被肝脏处理后会产生代谢产物胆红素,胆红素作为垃圾需要被清出体外。 黄疸经常让妈妈们''不知所措'',几乎所有宝宝出生后,都会出现皮肤发黄的现象,原因到底是什么?是不是病理性黄疸?要不要治疗? 康爱多特邀复旦大学儿科学博士 严虎医生,为大家讲解如何处理生理性黄疸 同时,严博士也是上海市第一妇婴保健院儿科主治医师 比较擅长新生儿疾病,以及儿童反复呼吸道感染等儿童多疾病的诊断和治疗 后期,严博士也将会为我们讲解更多关于治疗黄疸的内容知识。 什么是新生儿黄疸? 新生儿出生后体内的胆红素代谢有以下特点:胎儿期红细胞生成相对较多,生后过多的红细胞被破坏;红细胞寿命比较短;肝功能不成熟,肝细胞摄取、结合、排泄胆红素的能力低下,胆红素肠肝循环增加等,均可导致新生儿黄疸。 正常情况下,生理性黄疸足月新生儿(胎龄≥37周)一般生后2-3天出现,4-6天达高峰,7-10天渐消退,最晚不超过2周,而早产儿(胎龄<37周)一般3-4周消退。 新生儿黄疸是如何产生的? 前面我们提到了黄疸的一个重要指标--胆红素水平。 而胆红素是老废红细胞死亡后的裂解产物,应该这么说,无论是婴儿,还是成人,随时都会有大量胆红素产生, 为什么只有婴儿才会表现出黄疸呢? 主要原因是下面这2个: 1)婴儿肝脏功能未发育完全,不能及时转化掉胆红素; 2)婴儿肠道功能未发育完全, 不能及时排出胆红素。 而随着宝宝进食,宝宝的肝脏和肠道功能很快就能恢复正常, 然后黄疸就能自然消失了。 宝宝得了黄疸,该如何治疗呢? 1. 光照疗法:根据国际指南,新生儿黄疸达到光疗标准的,可以采用蓝光光疗; 2. 换血疗法:新生儿黄疸达到换血标准的,采用换血治疗,可以换出血液中的胆红素、抗体及致敏红细胞; 3. 药物治疗:主要针对胆红素代谢障碍中的各个环节。 |
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