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妇宁丸(徐升阳) 【组成】柴胡8g，满荷6g，当归10g，白芍12g，香附10g，积壳12g，橘叶10g，木香10g，山楂12g，郁金12g，牛膝10g，丹皮10g，栀子10g，路路通10g，王不留行10g。 【功效】调肝通络，理气散療清热。 【主治】乳房结块，属气血務兼热者。症见每于经前3-5日胸胁乳房胀痛，乳房结块，或乳头疼痛，性情急躁，多于经后胀解，舌红苔薄黄，脉弦。 【用法】水服，每日1剂，早晚各服1次;上为1剂饮片量，可按此比例制丸，每服6~10g，日2次。 【方解】方中柴胡配薄荷疏肝解郁;当归、白芍养血柔肝;香附、积売、橘叶、木香理气分之郁;山権、王不留行、郁金化血中之结;牛滕、路路通利脉通络;丹皮、子清解郁热。诸药合用，共奏调肝通络，理气散瘀清热之功。 【加减】服汤剂时，乳房结块者可入山慈菇、穿山甲等;乳头痛甚可加延胡索，川楝子。 【点评】妇女以肝为先天，以血为本。经、孕产等生理活动均伤血伤阴，故女性多阴分不足，气分有余，因而常见肝郁气滞证。“气有余便是火”“气滞则血”，故临床兼热兼者颇多，本方即为此证而设。20世纪70年代，以当妇、白芍、柴胡、积壳、香附、郁金、牛、青皮、橘叶、路路通组方名妇宁丸，临床应用佳，后发现兼热、兼擦者多，故人丹、梔清郁热，山楂化血中之赛，留行子通所冰之凝血结，进一步提高了疗效。据74例统计，临床治愈率为67.6%，有效率为25.7%，5例不孕症治疗后受孕，部分乳房结块者结节消失，基础体温不典型双相者得以恢复，提示黄体功能得到改善。肝善条达，须肾水滋养，故经后当辅以肾养血，投左归之类，远期效果则佳。 【验案】刘某某，35岁，婚后6年未孕，经前3~5日胸胁乳房胀痛，乳房结块，性燥，经后胀解;舌红苔薄黄，脉弦。以本方煎剂经前服3~5剂，经后以左归丸加减进6剂，治疗4个周期，经行症状消失并受孕，产一男婴，婴儿正常。
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