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妇宁丸 柴胡8克白芍12克橘叶10克 郁金12克栀子10克薄荷6克 香附10克木香10克 牛膝10克路路通10克当归10克 枳壳12克山楂12克丹皮10克 王不留行10克 制备 上方为一剂饮片量，按此比例制丸。将橘叶、路路通、山楂3味煎汁浓缩至比重1：20（20℃）作为粘合剂，其它药低温干燥后粉碎过80目筛，混成均粉，将粘合剂拌药成丸，每克18粒，干燥打光入瓶备用。 功能调肝通络，理气散瘀清热。 用法 每次6克（约100粒），1日3次，经前10～15日开始服用，经期停服，乳腺病者可持续服用。 主治 中医：经行乳胁胀痛，乳房结块，经行抑郁、躁怒、少腹胀痛，痛经等。 西医：经前期紧张症，乳腺增生症，乳痛症及症见胸胁少腹胀痛之黄体功能不良、不孕，习惯性流产、慢性盆腔炎等。 方解 本方所治之主证为肝郁气滞、化热、兼瘀。妇女以血为本，以肝为先天。因经、孕、产耗血伤阴，致肝气有余，易于化热、兼瘀，症见乳胁少腹胀痛、乳房结块、抑郁躁怒、月经不调、不孕、脉弦等。方中柴胡配薄荷疏肝解郁，当归、白芍养血柔肝；香附、枳壳、橘叶、木香理气分之郁滞；山楂、王不留行、郁金化血中之瘀结，牛膝、路路通通利脉络，丹皮、栀子清解郁热。 典型病例 刘xx，35岁，婚后6年未孕。经前3～5日胸胁乳房胀痛，乳房结块，性躁，经后胀解。妇检子宫略小，脉弦，舌红苔薄黄。以本方煎剂经前服3～5剂，经后以左归丸加减进6剂，治疗4个周期，经前症状全消并受孕，产一男婴。 方歌 疏肝散结妇宁丸，柴薄归楂郁芍全； 枳膝木附通路路，留行橘叶又栀丹。          13图 |
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