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【血管外科医生详解颈动脉狭窄与脑血栓】颈...

 w2016 2019-09-17
【血管外科医生详解颈动脉狭窄与脑血栓】

颈动脉狭窄或闭塞原因:高血压、糖尿病、高血脂等引起动脉硬化,形成动脉粥样硬化性斑块,堵塞颈、脑动脉。
颈动脉狭窄与脑血栓的关系:绝大多数脑血栓是由于颈动脉狭窄或闭塞引起。1、颈动脉狭窄或闭塞直接引起脑血栓。2、颈动脉斑块脱落引起脑动脉堵塞而形成脑血栓。
颈动脉狭窄程度:颈动脉狭窄小于50%,病人一般无明显脑缺血症状。颈动脉狭窄大于70%,则病人大多有脑缺血表现。
颈动脉斑块稳定性:不稳定性斑块见于一下情况:溃疡型、有出血、斑块不连续、斑块低密度。不稳定性斑块极易脱落,引起脑梗塞。
颈动脉狭窄或闭塞以及脑血栓临床表现:轻者出现头晕等缺血表现,如反复头晕、一过性偏瘫、失语、视力模糊等。斑块脱落可引起脑血栓而偏瘫。
颈动脉狭窄或闭塞以及脑血栓的治疗
· 1颈动脉狭窄的治疗
· a根据狭窄程度 。狭窄大于75%者需要溶栓治疗,严重者需支架成形治疗。
· B根据斑块稳定性 。不稳定性斑块无论大小都要积极治疗,应用抗凝、溶栓药物,使其转化为稳定性板块。以防脱落引起严重脑血栓。
· 2、脑血栓的治疗
· 急性期:3h以内、6、12h以内 溶栓、抗凝、保护脑细胞。效果立竿见影。
· 后遗症期
· 基础:控制基础病,营养脑细胞
(王秀春医生)(王玉龙编辑)

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