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本 期 导 读 疏肝，常用于肝气郁结及其兼证。 纵观诸多疏肝方，柴胡的出现概率最高。即便不用成方，自己组方，碰到需要疏肝的情况，大部分医生首先想到的也是柴胡。 是因为疏肝药中柴胡的功力最强吗？远不是！ 就比如青皮，功效疏肝破气。一个「破」字，尽显霸气！ 再比如香附，香附在气药中的地位，《本草纲目》说「香附之气平而不寒，香而能窜，其味多辛能散，微苦能降，微甘能和，乃足厥阴肝、手少阳三焦气分主药，而兼通十二经气分。生，则上行胸膈，外达皮肤；熟，则下走肝肾，外彻腰足。」 《本草求真》说：「大凡病则气滞而馁，故香附于气分为君。」 香附还有「气病之总司」、「女科之主帅」的称谓。 朱丹溪用于治疗气、血、火、食、痰、湿六郁的越鞠丸，总共五味药：香附、川芎、栀子、苍术和神曲，这五味药都是各自领域的大将。几员大将，以香附为君，可见香附在气药中的江湖地位几乎无药能撼。 是的，只能说「几乎」，这意味着除了屠龙刀，还有倚天剑。 谁是倚天剑？——柴胡！ 但很有意思的是，柴胡在现行中药的分类中，并不归属于行气类药，而属于解表类。 那为何一说到疏肝药，常常首先想到柴胡呢？柴胡为何能胜过香附，成为疏肝药中的领头大哥呢？ ■ ■ ■ 我们不妨从以下几方面参详： 以效果论 《本草思辨录》：「人身生发之气，全赖少阳，少阳属春，其时草木句萌以至鬯茂，不少停驻······。柴胡乃从阴出阳之药，香气彻霄，轻清疏达。」 《本草经解》：「春气一至，万物俱生，柴胡得天地春升之性，入少阳以生血气，故主推陈致新也。」 《医学衷中参西录》：「味微苦，性平。禀少阳生发之气，为足少阳主药，而兼治足厥阴。肝气不舒畅者，此能舒之；胆火甚炽盛者，此能散之；至外感在少阳者，又能助其枢转以透膈升出之。」 肝属木，禀少阳春生之气，其气以升为用。人身生发之气，全赖少阳。可见，柴胡与香附相比较，不以力胜，全因与肝的生升之性相投而出彩。 以名论 柴胡的名望，自仲景开始。仲景为医圣，医圣喜用柴胡，虽然香附也常用，但在众医家心目中，柴胡已近乎庙堂之药。 且有疏肝名方如四逆散、逍遥散、柴胡疏肝散等，均奉柴胡为君药。 以药缘论 柴胡配白芍，疏肝柔肝，正合肝体阴而用阳； 柴胡配枳实，一升一降，调畅气机； 柴胡配黄芩，一疏少阳半表之邪，一清少阳半里之热，同入少阳肝胆，使枢机和畅。 柴胡配桂枝，具有太、少二阳并治，解表退热的功效。 此外，柴胡还是引经药，志同道合者都需尊其为领头大哥。 香附虽也有与当归、良姜等搭配，但配偶、兄弟、药缘终究不及柴胡广泛。 以交锋论 在名方中，柴胡与香附同时现身的并不算多，柴胡疏肝散是一例。但就看方名也知道，香附屈居柴胡之下，谁为君、谁为臣一目了然。 从柴胡、香附的比较可以看出： 实力当然重要，但与服务对象投缘更重要。合适，有时就是最大能力； 出身名门自然有利，但自己也要争气； 人缘要好，良配、良朋是人生助力，当好好珍惜； 有机会、有能力，又众望所归，能做带头大哥就无需谦让，谦虚是美德，矫情不是。 万缘具备，又能像柴胡一样不霸气、不张扬，有君子之风，那当真是有境界了。 【 互 动 】 你有服过或者给别人开过带柴胡的药方吗？ 效果如何呢？有什么心得吗？ ✍ 版权声明： |
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