(1)对于进入血液透析的慢性肾脏病病人,2002年K/DOQI指南建议血液透析患者每日蛋白摄入量为1.2g/(kg*d),是维持血液性血液透析患者改善营养的基本条件之一。蛋白质尽量为优质蛋白,如牛奶、鸡蛋等,不宜食用豆制品等非必需氨基酸的植物蛋白。 (2)高钙低磷:血液透析患者可以给予碳酸钙补钙,还应强调饮食补钙法如喝牛奶等高钙食品,经常到户外活动以促进体内钙的吸收。但不宜盲目补钙,防止血钙过高。慢性肾衰竭病人最常见的钙磷代谢而出现低钙高磷血症,应避免含磷较高的食物,如动物内脏、黄豆、大麦、黑芝麻、坚果等。 (3)低盐低钾:低盐一般给予无盐饮食或严格控制食盐量,每日不得超过1克。如尿液正常、不伴有高血压,每日以不超过3克盐为宜。血透病人血钾易升高,高血钾可导致严重的心律失常,甚至心跳骤停。含钾高的食物如紫菜、香蕉、全脂奶粉等,平时在饮食上需谨慎食用。为减少饮食中钾含量,可将绿叶蔬菜浸泡半小时以上,少吃菜汤,根茎类蔬菜应去皮,切成薄片,浸水后再煮。 (4)控制水的摄入:由于血透患者多数有少尿、无尿情况,每天水的摄入以含服或小口多次饮用,但水的摄入应控制在1000ml以内。 |
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