后天就是爱牙日，每年到了这时候其实是牙科医生最无奈的时刻。
因为我们日复一日的科普，却仍然很难消除大众心目中由“爷爷奶奶辈儿”传下来的“教诲”，比如——“可千万不能去洗牙啊，会把牙洗坏！”，“牙会越洗越松的！”，“我要等它自然掉”一类的民间俗语。
这次爱牙日，官方也推出了一些科普、辟谣类型的电视宣传。
今天我在这里想和大家讨论一个普通的不能再普通的词儿——上火！！
这估计是太多的医生都很反感和无奈的词汇（肯定不限于牙医哈），门诊里天天听见，频率之高让人咂舌。患者对其深信不疑的程度让你无语。
咱们先总结下，到底啥是上火？
这个问题的答案，估计绝大多数的老百姓都能回答八九不离十正确。
可见深入人心哪！
你要是提问：牙周炎是什么？——肯定不会有多少人知道。
一般会回答“上火”是：口舌生疮、口腔溃疡、烂嘴角、口干、皮肤长痘、嗓子疼、黄痰、便秘、消化不良、尿发黄。。。。。。很多很多症状，有时候，近期心情烦躁易发火也会被归于“上火”。
“上火”究竟有没有科学的定义？它有科学的原理和本质吗？
这个问题的答案，不同的人可能有不同的看法。
比如，你牙床肿痛、满嘴起疱，你妈妈说：“你上火了！”
某天家里奶奶咳黄痰，爸爸说“她可能上火了！”
你就会从小时候记事起，把这些症状对应地记忆为“上火”。
很多人的理念中，“火”是个相对的中医概念，“上火”基本都属于小毛病。
我刚百度百科了下，是这样解释的：
“上火”为民间俗语，又称“热气”，可以从中医理论解释，属于中医热证范畴。中医认为人体阴阳失衡，内火旺盛，即会上火。因此所谓的“火”是形容身体内某些热性的症状，而上火也就是人体阴阳失衡后出现的内热证候，具体症状如眼睛红肿、口角糜烂、尿黄、牙痛、咽喉痛等。“上火”在干燥气候及连绵湿热天气时更易发生。
一般认为“火”可以分为“实火”和“虚火”两大类，临床常见的“上火”类型有“心火”和“肝火”。解决方法是“去火”，即中医的清热泻火法，可服用滋阴、清热、解毒消肿药物，也可用中医针灸、拔罐、推拿、按摩等疗法。平时要注意劳逸结合，少吃辛辣煎炸等热性食品。
实火临床表现：面红目赤、口唇干裂、口苦燥渴、口舌糜烂、咽喉肿痛、牙龈出血、。。。。。。。
虚火临床表现：。。。。。。
临床常见的“上火”类型：
1.心火
分虚实两种，虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等；实火表现为反复口腔溃疡、牙龈肿痛、口干、小便短赤、心烦易怒等。
口腔溃疡
牙龈上的这个“包”——慢性根尖周炎
2.肺火 。。。。
3.胃火 。。。。
4.肝火
一般俗称“肝火大”的体质还有下列症状：口干舌燥、口苦、口臭、头痛、头晕、眼干、睡眠不稳定、身体闷热、舌苔增厚等。
5.肾火 。。。。
我的乖乖，这么多口腔症状都是上火！
看见了吧，这词汇应该没有进入中医学教科书，只是“民间俗语”而已。
我个人认为这就是个“神词儿”！因为它几乎能解释一切牙科疾病！！
在绝大多数老百姓的心目中，对牙病的基本理念是——不疼的要命绝对不看！牙能吃饭就绝对不看！
一些如下最为常见的牙科疾病——
比如龋齿（蛀牙）引起的牙髓炎（牙神经发炎），常常会引起剧烈的疼痛，我们常形容为为“自发痛、冷热刺激痛”，可是患者经常自己总结为“牙有点上火了”。
龋齿（蛀牙）引起牙髓坏死（牙神经死了），然后形成了根尖周炎，患者的症状常常是牙根附近的牙龈上鼓个大脓包，很痛，是那种“跳痛”、“不敢碰的痛”，患者又会总结“我牙床上火了！”。有时候脓包破了，脓液流出后疼痛反而减轻。
智齿冠周炎（智齿发炎），常常引起患者最后的下面大牙牙龈那里肿痛、张嘴张不开、半边脸肿，甚至发烧，一般还伴随咽部不适，患者又会总结“我大牙床上火了！”
孕妇们的牙龈容易出现“妊娠期牙龈病”这样的牙龈红肿易出血的问题，同样华丽丽的被总结为“上火”。
在口腔黏膜病的范畴中，常见的口腔溃疡也会被归结于“上火”；
疱疹病毒感染引起的唇疱疹（烂嘴角）更是被大家广泛接受的“上火”；
儿童牙科中，孩子的所有牙髓、根尖周病也无一例外地被总结为“上火”。
更为常见和让大夫头疼的是牙周病患者，因为牙周病的牙龈平时都是红肿易出血的，有时候炎症加重出现“牙周脓肿”，患者也会表现为“牙龈鼓包、肿胀、溢脓”，他们更会总结“我牙床老是上火！”。而牙周病往往一拖就是十几年甚至数十年，直至“反复上火”引起“牙都掉了！！”
总之，凡是常见的牙科疾患几乎都被很自然地冠之以“上火”的病因，那么自然的，治疗方法就来了——解决方法是“去火”，刚刚百科里说的嘛。
所以临床上每天屡见不鲜的，患者都自行服用花样繁多的用于“清火、败火、降火”目的的药物，当然基本都是中药或者中成药。
服用这些药物到底对牙病有用吗？
答案当然很明确：没有任何用！！
可是为什么有时候会觉得：吃了“****丸”之类的药后，牙痛就好转了？
解释：
很多牙科疾病的症状明显发作的时候，就拿牙髓炎和根尖周炎来举例，其实牙齿上的龋洞已经存在了多年，但是没有引起过明显的疼痛，这次突然症状加重，我们常常称之为“急性牙髓炎”、“急性根尖周炎”，一般发作只会数天而已，即使你不吃任何药物，它很可能也会“好转”，但绝不是真正“病好了”，而只是再次进入“慢性进展”的状态，等待下一次的“急性发作”的来临。所以不要把症状的减轻归功于“败火药”的运用。
更不明智的做法是：误认为败火能治疗牙病，而不去牙医那里及时治疗，活生生把自己的牙病从“轻”拖到“重”。
因此，掰扯了半天，就是为了让大家明白——
你说熟知的口腔的“上火”，其实啥火也没有，都是形形色色的口腔疾病的表现而已。
不要再被“传统”的说法蒙蔽了双眼
不要幻想依靠“降火、败火、清火”这些招数缓解牙病
更不要被“上火”这词儿耽误了自己牙病的及时诊治
这也许就是真相。
“上火”，这个神一般的词汇，只是在民间代代相传而已。不必非给它找个科学途径的解释。
