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经常听到别人说补脾，失眠了，是脾虚；乏力了是脾虚；腹泻拉肚子了，还是脾虚。怎么感觉那么多症候里面有大半都能和脾虚扯上关系呢？ 脾在人体到底有什么作用，为什么那么多人都想着补脾脾为后天之本，乃气血生化之源。脾旺者，气血亦旺；生机不绝，虽病可愈。若脾虚，不欲饮食，则“谷气竭，命乃绝”。 凡病：能食者，易愈；恶食者，难疗。 因此，补脾是临证中十分重要、十分常用的主要方法之一。 常用的补脾方剂有六首，即补中益气汤加减、四君子汤加减、参苓白术散加减、小建中汤加减、理中汤加减、归脾汤加减。 但是，有些人总想着补脾，但是没搞清楚就去补，结果是越补越虚。  这6大补脾方法有什么区别，什么时候才能用土者，滋生万物，养育万物。五脏之中，脾居中，属土，生化气血，灌溉四方。人体各部所需之气血，皆受供于脾胃所运化之水谷精微。脾气一虚，诸脏亦损。 气血两虚者，责之于脾；阴阳两虚者，责之于肾。 1、补中益气汤加减什么时候用？ 脾之为病，气虚为先。少气则无力，故周身倦怠乏力乃气虚第一主症，并可兼见气短、胸闷、低声懒言等症。 脾气虚者，首选补中益气汤加减。 此方单刀直入，具有补中益气，升阳举陷之功效。补中有升，补而不滞，乃补气第一要方。 但是补中益气汤加减，有什阳之效，所以虚寒之人，不可使用。  2、四君子汤加减与参苓白术散加减又该什么时候用？ 四君子汤加减与参苓白术散加减亦补脾气，然重在健脾运脾，通过补脾之虚以化生脾之气。其病机特点在于脾虚不运，以食少纳呆、食欲不振、大便不调为主症。 四君子汤加减气味浓烈，健脾燥湿，适合脾虚湿滞，便溏、苔厚之症；参苓白术散加减气味甘淡，偏于脾阴不足，大便成型，欲饮、少苔之症。 另外，久病脾虚之人，闻香气则欲呕，此时，补脾宜选用气味柔和之品，宜参苓白术散加减之类。  3、小建中汤加减、理中汤加减、归脾汤加减，又该什么时候用？ 小建中汤加减与理中汤加减皆能温补脾胃。凡饮食喜热，遇生冷则腹胀腹泻者，宜选此二方。前者性温润甘缓，在调理脾胃虚寒的同时，还能缓急止痛，后者则专温脾阳。 论“补”之力，理中汤加减不及于小建中汤加减，论“温”之力，则有过之而无不及。 中焦虚寒兼气血不足以致胃痛、腹痛、心悸者，宜小建中汤加减； 脾阳虚，完谷不化，大便溏薄，腹部胀满者，宜理中汤加减。 脾为气血生化之源。 归脾汤加减补气亦补血，补脾亦补心，乃气血双补，心脾双调之方。脾气虚则倦怠乏力、食少纳呆，心血虚则多梦失眠，心悸易惊，遇此症者，归脾汤加减主之。 |
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