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在临床时间久了，你就会慢慢发现很多患者会发生急性心血管事件，比如心肌梗死，恶性心律失常等等。但是在患者病情较重时再进行抢救，往往不如预防重要，但如何预防的？可能危险发生前的种种预兆会对疾病的预防起到更重要的作用。当然我们健康的生活习惯意识的灌输也是很重要的，在这里我们不赘述，详细讲一下，预兆的事情。 第一个，既往没什么不舒服，突然出现的胸闷胸痛，需要注意及时就诊。这很可能提示心血管系统疾病发生。 第二个，走路快时有胸闷症状，或者乏力，休息3-5分钟，症状缓解，或者爬楼无力，喘，胸闷，这最大的可能性是冠脉出现了问题。或者既往有类似症状，现在症状较前加重，稍微活动便出现胸闷加重情况。这也是及时就诊的关键时间，临床我们称呼恶化劳力性心绞痛，十分危险，后面发展便是心梗，如果你有吸烟，熬夜，高血压，糖尿病或者高血脂，这时候就更需要当心和注意。 当然如果突发的胸痛，不能缓解，无论是闷痛，撕裂痛还是烧灼痛，都需要及时就诊。这较前面的病情往往更重，常见，心梗，气胸，夹层，反流等。 第三个，突发的晕厥，需要及时就诊，因为发生晕厥的原因有很多种，心源性，脑源性，血管源性的等等。都需要当心和注意。如果伴有心悸，甚至下肢受伤病史，胸痛，咯血就需要当心并排除肺栓塞。 第四个，头晕，既往从来不注意，头晕头胀，需要及时注意一下自己的血压，很多高血压患者会表现为头晕，甚至半夜胸闷。当然还有一部分高血压患者血压高至200也不会有症状，这是十分危险的，因为不是每一个人都会平时监测血压，也不是每一个人都会注意的。 第五个，无明显原因的体重加重，出现双下肢水肿，按压有凹陷，伴有走路乏力，气喘，休息20-30分钟症状才会缓解，这也很关键的提示，往往提示我们患者可能存在心功能的下降，如果既往有过心梗，那就更有代表意义。所以体重无明显原因的增加是一个预兆。 第六个，突发心慌心悸，不是偶尔，是可以持续一段时间，或者突发突止，或者觉得心跳的很快，高于160次每分，再者心率很不规整，这往往提示我们可能发生了室速，房颤，或者室上速等，是需要临床及时处理的，否则容易诱发后续的问题。在临床上，心悸一天才来就诊的不在少数。 第七个，夜间不能平卧，伴有胸闷气急，在此既往有肺部疾病的不做讨论，针对心血管系统，加重的夜间不能平卧，往往提示心衰加重，这在从没有看过病的患者中多见，有扩张性心肌病，限制性心肌病，酒精性心肌病等等。都是需要当心的，在临床见过很多类似的患者，偶尔也会遇到高血压引起的心力衰竭，但首诊心衰并不是很常见。 第八个，上呼吸道感染，俗称感冒，有发热，有不发热，有细菌性，有病毒性。在换季容易爆发病毒感染的季节，如果有发热，咳嗽等上呼吸道感染病史，2-3天以上，还未好转，建议及时治疗。如果1-2周内发生胸闷胸痛，或者乏力心悸等，很有可能是发生了心肌炎。需要格外当心，尤其在年轻患者交际应酬比较多的患者是需要格外当心的。当然并不仅仅是上呼吸道感染，在夏季，因为吃坏肚子，急性胃肠炎而诱发的心肌炎也不在少数，而且往往起病重，预后差。 第九个，如果有家族性疾病的，就特别需要当心，因为没有人能否认基因的力量。 第十个，如果患者两个眼睛的眉宇之间长了两个黄黄的癍，这往往提示患者存在高脂，需要及时降脂治疗。在临床因为高血脂引发的心血管事件以及因高甘油三酯引起的胰腺炎是比较常见的。当然，还有冠脉耳，在此不做赘述。 以上是大体心血管常见疾病的一些预兆，希望对大家有所帮助。 |
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