我们平时都会说:“别生气啦,小心气坏身体。” 这说明人人都知道情绪和疾病有关,这一概念中医早在几千年前就提出来了,在华人圈已经是深入骨髓的文化传承。而西医却是在很晚的时候才逐渐确认“生理——心理——社会”的健康模型,此前一直是将情绪因素归类在心理精神范畴。 中医理论本质上是一门关于多元论对立统一的哲学,“动态平衡”是贯穿中医学的关键词,任何试图破坏身体内平衡状态的事物,都是致病因素。 在中医病因学方面,主要的病因就是“外感六淫”和“内伤七情”。 外感六淫指的是自然界中过度的或者不合时宜的“风、寒、暑、湿、燥、火”。 内伤七情主要概括为“怒、喜、忧、思、悲、恐、惊”这七种情绪。 其他的致病因素还包括饮食、起居、疠气、瘀血、痰湿等等。 今天重点讲讲内伤七情。 情志因素在中医病因学里面占了很重要的部分,但正常的喜怒哀乐是人的自然反应,并不能算致病因素,只有突然的、强烈的或长期持久的情绪刺激,超过人体的耐受力,进而引起五脏六腑的气血失调,才会导致疾病的发生。怒、喜、忧、思、悲、恐、惊,这七种异常情绪中,忧和思相类似,恐和惊相类似,所以可以分成五类,对应五脏。下面具体说说。 怒,对应的是肝。我们经常会形容脾气大的人是“肝火旺”,就是这个道理。过度的、经常的发怒,或者长时间生闷气,都是非常伤肝的。
另外,十二经脉中,肝经的走向是绕着乳腺的,所以我们可以观察到,非常多的乳腺癌患者都和情绪有关,特别是一言不合就生闷气的女性,患病风险明显升高。 喜,对应的是心。大家会说,开心是好事啊,怎么也会得病呢?临床上,一般和疾病有关的喜,都是突然的、剧烈的开心和兴奋。比如《儒林外史》里的范进中举,大喜过望,就心智失常了。也有中了彩票或是麻将胡了大牌,导致心脑血管意外的病例。 喜则气缓,心脏泵血功能减弱,会出现脏器供血不足的情况。中医认为“心主神明”,和思维神志有关,过度的开心,会导致思维异常、判断力减弱,做出不正常的举动。所以,过度开心也不是好事,要警惕心脑方面的风险。 忧和思,对应的是脾。在中医理论中,脾胃是主管消化吸收的,思虑过度、忧愁焦虑,就容易伤脾,最明显的身体症状就是消化功能失调。 我们注意观察,科学家里面,很少会发现胖子,因为长期用脑的人,往往脾胃功能不佳,消化吸收能力比较弱,不容易胖。 另外我们都会有切身体会,如果有心事放不下,饭都不想吃,一旦精神压力释放了,比如考试考完了,第一反应就是饿了。 还有的人,患有一种叫做肠易激综合征的疾病,排便极易受情绪影响,稍有紧张焦虑,就要去上厕所,这也是一种情绪影响导致肝郁脾虚的表现。 悲,对应的是肺。林黛玉这样一个伤春悲秋的人,整天哭哭啼啼,看事情总是往坏的方面想,最后果真肺痨咯血而死。当然这是小说,临床上这样的病人,表现出来的往往就是肺气不足,免疫力差,反复感冒、乏力气短、动辄出汗;如果肺阴耗损,则容易口干咽干、易流鼻血甚至咯血;另外就是常见的肺部肿瘤,也或多或少地和长期的不良情绪有关联。所以总是悲伤的人,气场都比别人弱一大截。 恐和惊,对应的是肾。用最直白的一句话描述这个病理过程,就是我们常说的“吓得屁滚尿流”。肾是主管封藏收敛的,肾气充足,才能将小便大便收住,根据意志进行排泄。万一被突然惊吓到,肾脏突然泄气,自然会出现大小便失禁的情况。有的人从小被惊吓,长大了就容易出现肾气虚的情况,反复遗精遗尿,给予药物治疗的同时,也需要心理疏导。如果惊恐导致肾阳亏虚或是肾阴亏虚,则会腰膝酸软、耳鸣多梦、甚至影响生殖能力。 综上,大家可以看到一些情志和疾病的关系,而各种情志还对应着“木、火、土、金、水”的五行,互相之间存在相生相克的关系。因此治疗起来,除了常规的中药,好的临床医生都需要懂一些心理学的知识,适当地运用情志相生相克的特点,进行治疗与引导,才能事半功倍。 |
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