本文来自微信公众号:龙吟扶桑,作者:龙吟扶桑,来日26年的作家媒体人。 东京大学医学部教学楼 长话短说。 从今年年初开始,身体各种不适。 先去地域的专科医院看医生,各种精密检测如胃镜B超MRI(核磁共振)什么的都体验了一遍,结果查出身体某器官有些异常。若是正常的话,肯定不会有这篇文章。 向远在大洋彼岸当医生的儿子如实说明病情。他当即建议去东京大学医学部附属医院(简称东大病院)就诊。 次日,去专科医院请医生写“紹介状”(介绍信)。在日本,到大医院看病,不仅需要医生的介绍信,还要事先预约。何时能约上,说不准,短则几天,长则数月。若是没有介绍信,医院要征收“疗养费”。各医院收费标准不同,一般为3000-5000日元(税前)。作为日本最高级别的东大病院,收费8100日元,毫不含糊。 东大病院外观 几天后,按预约时间,揣着介绍信,提着沉甸甸的MRI图片袋(在地域医院就诊时所拍,向医生提出申请要来的,免得再被“共振”一次),走进了东大病院门诊部。 到了这里,就跟到了“家”似的。不管遇到哪位医生,八九不离十都是儿子的前辈……坐在候诊室的椅子上等待,心情坦然,仿佛不是来看病。 果不然,佐佐木医生不仅是东大医学部出身,还是比儿子早毕业十年的大学长。“肝胆相照”的结果是,学弟的妈妈被收进肝胆外科病房住院。(就诊过程留待下篇细表) 门诊部护士认真细致地介绍了住院的相关事宜,交给我一个文件袋,说,内有详细资料,若有不明之处,随时可来电垂询。 案内详尽具体,从衣食住行到健康管理;从医疗费用到心理咨询;从避难场所到各种注意事项…… 先说说大家最关心的医疗费。 一般来说,加入国民健康保险或社会保险,就医所花费用个人只需负担30%(超过70岁以上,只付10%)。 “応能負担原則”是日本税收制度的核心内容。所谓“応能負担”就是收入高的人多交税,收入低的人少交税。 在缴纳医疗费上也不例外。“限度額適用認定証”可以说是日本医疗制度中“応能主義”的重要体现,把社会主义制度的优越性甩出了N条街去。 如因大病做手术花费了几百万日元甚至上千万日元,压根儿不用担心支付不起或倾家荡产,保险机构会根据你的个人收入状况,确定你应付医疗费的上限额度,剩余部分的医疗费全部免除(先端医疗比如重粒子治疗等如不在保险范围之内)。比如说,同样一台手术,所花费用为80万日元,不同收入阶层者支付的金额截然不同。 “自己负担限度额”分为五个等级,以标准月收入为判断标准。 ア 标准月收入超过83万日元以上,个人负担费用为252600日元+(总医疗费-84200日元)✖1%; イ 标准月收入53-79万日元,个人负担费用为167000日元+(总医疗费-558000日元)✖1%; ウ 标准月收入28-50万日元,个人负担费用为80100日元+(总医疗费-267000日元)✖1%; エ标 准月收入在26万元以下,个人负担费用为57600日元; オ 低收入和住民税非纳税人,只付35400日元。 常听周围朋友说,在日本不管做了什么大手术,个人只需负担八、九万日元。 这是对“限度額適用認定証”制度的误解。 在资本主义的日本社会,社会主义的优越性比比皆是。低收入阶层并非想象中的苦大仇深,相反,在教育、医疗、福祉等方面享受的福利待遇令人羡慕。 一位朋友半玩笑半认真地说,几年前住院做了一个手术,个人负担上限额为9万日元左右,加上保险公司支付的住院和手术补助金,不仅一分钱没花,反而是黑字状态…… 成熟型的和谐社会,也许大概可能就是这种模式吧,不用仇富,人人有衣穿、有房住…… 不说它了,我还得去办住院手续呢。 住院期间所花各种费用,在出院时统一结算支付,入院时只需提交入院费用支付保证即可。 所谓入院费用支付保证分两个方面。如果用现金支付医疗费,需交10万日元保证金(生孩子正常分娩是50万日元);如果用信用卡支付,提供信用卡信息即可,不需交保证金。 办好住院手续,到了住院楼层的护士工作站。负责事务的女士引我进病房稍事休息,随后,带我到楼层各处转悠,边走边介绍各种设施。 宽敞明亮、干净整洁的食堂兼公用谈话室。 微波和炉烤箱免费使用,茶水机里有冷热水和茶水,免费饮用。 免费上网不说,自动卖报机里有《朝日新闻》和《读卖新闻》等报纸,投币即可。 凭窗眺望,上野公园不忍池中的天鹅型脚踏船穿梭往来,不知何人坐在里面,谈什么情。铺天盖地的荷叶碧绿养眼,想必是“菱叶萦波荷飐风,荷花深处小船通”。 投币式洗衣机和烘干机。 楼层北侧的公用洗澡间,使用时间也是上午九点至下午四点。和护士打个招呼即可使用。行动不便者由护士帮助洗澡。 转完一圈回到病房,担当护士带着一脸甜美的微笑出现了。 “我叫青木,请多多关照。身体有什么不适请随时按呼叫铃……” 住院期间耳濡目染,护士们的职业道德和敬业精神着实令人敬佩,果真像雷锋叔叔所说的“对待患者像春天般的温暖,对待工作像夏天一样火热”。 那么,患者家属做什么呢。在规定的探视时间内来嘘寒问暖,然后牵着你的手,说话,散步,放松心情,仅此而已。想陪床照顾?压根儿就不需要,护士们做的专业护理,家属肯定做不到。 四张床位的普通病房,床位之间有帷幔隔开,私密性很强。左侧靠窗是我的小天地。 病房一隅设有卫生间和淋浴间。上午九点至下午四点,可自由使用。 圆圆的窗户有木有联想到船舱,仿佛在大海上航行一样。 病房一角的洗漱台。每个人用完,都自觉地用纸巾擦净水分,不给别人添麻烦。 每天下午,专业清扫人员把病房各个角落打扫得一尘不染,地板明亮如镜。 对面床的铃木老太住了三个多星期,病情虽然不轻,但乐观健谈。 “东大病院有A和B两栋住院大楼,其中A栋北侧的视野最开阔。在这个楼层中,咱们这间病房采光最好风景也最佳,比收费的单人病房不知亮堂多少倍。尤其是你的床位最棒,能看到天空树呢。”她左手握着输液架,右手不停地比划着,很开心的样子。 果真如她所言。 躺在床上,天空树和上野公园不忍池尽收眼底。讲真,我从来没在如此短期内,近距离地与天空树一起同迎日月星辰。 因为忘记拉上百叶窗,入院后的第一个清晨被刺眼的朝阳唤醒。光影婆娑中,忘却身在何处,若不是输液架提醒。 病床旁的电视、保险箱和冰箱(白色)和储物柜。 入院的第二天,报社同事和一位朋友分别微信来。 “今天,日本皇太后也入院了,你厉害了,与她做病友……” “皇太后今天住院,明天做乳腺癌手术……” 话说皇太后住院跟我没关系,也就没往心里去。 9月8日傍晚,丈夫陪我到楼下散步,看到很多人聚集在住院部大厅门口,似乎在等待什么。 抓了一位路人询问,人家告,太上皇来探望皇太后,马上就到。话音刚落,人群中有人喊道:开路的白色摩托车到了。 随后,在主治医生的陪同下,太上皇出现在玻璃门后,向众人频频挥手。 真是来得早不如来得巧。 |
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