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半夏泻心汤胃窦炎案[摘]

 柴桂苓 2019-09-27

患者潘××,女, 60岁,脘腹胀痛,大便溏泻交替七、八年。经常脘腹胀满疼痛,不思饮食,甚或嘈杂,呕恶,嗳气频作,口中淡粘而苦,平素大便多粘溏不爽,脘腹痛剧时则下利稀便。舌体较胖,苔薄黄腻,脉细小弦。经胃镜检查提示“胃窦炎”。诊断为胃窦炎,胃肠功能紊乱。辨证属湿热蕴结中焦,土塞木郁,肝气乘脾,脾运失司。治拟辛开苦降,调整气机。半夏泻心汤加减:半夏10 克,黄连3克,黄芩10克,干炮姜各3克,厚朴5克,茯苓10克,木香5克,太子参、防风、白芍、陈皮各10克。患者自诉服药5剂后,心情豁然开朗,脘腹胀痛嘈杂基本消失,食欲增加,呕恶未作,而便溏、口苦、肠鸣腹痛亦不显著。苔薄白,脉细弦,药证合拍,再宗原法继进,以善其后。原方又服5剂,证情消失,近期随访未反复。

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