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“蓝天白云”是我们每个云南人在朋友圈里，最爱晒的图片之一，可大家知道吗？我们云南，由于客观地理位置的原因带来的较强紫外线照射，对皮肤的伤害很大，除了长斑，也容易光老化，更危险的是稍不注意：“皮肤癌”随时可能盯上你！采访过程中，几位专家均表示，云南“皮肤癌”的发病率相对其他省份可能较高。今天，通通就带大家认识一下皮肤癌。 云南高温 皮肤科看病排大队 滇医通皮肤科挂号数：今年进入夏季后，我省多个地区持续高温，通通统计了2019年各大医院的皮肤科预约挂号数据。 时间 挂号量 2019年1月 17933人次 2019年2月 17795人次 2019年3月 20301人次 2019年4月 21392人次 2019年5月 21115人次 2019年6月 23286人次 可以明显看到，4月到6月进入夏季后，第二季度合计预约挂号量65793人次，比第一季度56029人次同比增长14.84%。近段时间，蚊虫叮咬、汗疱疹等皮肤疾病的患者明显增多。   征兆一 长在嘴角、眼角、鼻子周围的小色斑或斑丘疹。 真相：基底细胞癌 孙主任介绍，皮肤癌里，超过50%以上都是基底细胞上皮瘤（又称为基底细胞癌），这是一种低度恶性肿瘤，多数情况它只造成局部破坏，但一般不会转移，美国前总统克林顿背上就曾有这种肿瘤。它多见于曝光部位和腔口周围部位，老年人特别多，喜欢长在嘴角、眼角、腔口周围。很多老百姓把它当作一个色素痣来看，其实是基底细胞癌。  征兆二 红斑脱落一层皮 真相：日光性角化、鳞状细胞癌 除了最高发的基底细胞癌外，皮肤癌中25%的都是居于第二位的鳞状细胞癌。生活中，如果你在曝光部位（脸、手、脖子）有块不疼不痒的红斑，并且可以不断撕下一层皮，鳞屑特别多，又不痒。这种情况很多人会以为是过敏，其实这是日光性角化症，在云南特别多，这种疾病是会发展成鳞状细胞癌的。  征兆三 烧、烫伤后长期不愈合的溃疡 真相：鳞状细胞癌 如果一个人身上有烧伤或者烫伤等疤痕，之前都没啥异常，突然发现疤痕破了，伤口一直愈合不了，那就要小心疤痕癌。疤痕癌也是鳞状细胞癌的一种。  征兆四 30岁后长出不痛不痒的新痣 真相：恶性黑色素瘤 皮肤癌中，只有不到10%的情况是黑色素瘤，但相对恶性度较高。近些年，老百姓对黑色素瘤慢慢开始有所认知，对于我们亚洲人来说，黑色素瘤一般长在手、指甲、手心、脚心、外阴等非曝光部分。这其中，有个非常关键的知识点。30岁以后，突然在刚刚说的那些部位长了新的色素痣，就要引起重视了！ 为什么要强调年龄？孙主任告诉我们，有种观点认为很多肿瘤其实就是伴随衰老性出现的疾病。举个例子，人一出生就在某个部位有颗痣，那是从娘胎里就带出来的，是胚胎发育的正常现象，就是我们所说的色素痣，是良性的；进入成年期后如果一直处于“睡眠”状态，它可能一辈子都没啥事，可万一它突然苏醒，那这些痣细胞我们就说可能具有恶性增值的潜能。所以普遍认为， 30岁以后，突然长出的新痣，就要引起大家的关注。 很多人过度关注色素痣的颜色和边缘等变化（ABCDE等判断标准），这个方法没错，但还有个更重要的前提一定要结合就是患病年龄，患病发病年龄与色素细胞的生物学行为甚至比形态更重要，判断色素痣的良恶性一定不能忽略患者发病年龄。此外，有学者发现：如果一个人已经患有皮肤癌，TA患其他皮肤癌的几率也大大增高。 征兆五 长出湿疹样会出血小疙瘩 真相：湿疹样癌 农主任介绍，生活中有的女性会发现自己长了类似于湿疹的小疙瘩，疹点颜色发红或者会有出血的现象发生。特别是在同一部位反复发作，迀延不愈的，有可能会发生恶变，形成湿疹样癌，这种时候一定要提高警惕，特别是女性如果在乳房的位置出现了上述这样的小疙瘩，然后在乳头部位还可能出现渗液，迁延不愈，要考虑到有可能是乳房湿疹样癌的前期征兆。   皮肤癌的治疗 早期发现、早期治疗是基础。 1.黑素细胞肿瘤 一般而言：直径小于0.6公分、平的色素痣：激光、冷冻、涂药都可以。直径大于0.6公分、高于平面的色素痣：手术切除。 复发痣：激光等手段治疗后，又复发的，一定要手术切除。 2.鳞状细胞癌或基底细胞癌 手术治疗或者光动力治疗。  误区：不做病理检查！ 知道肿瘤的分期，医生才能制定精准的治疗方案，所以患者一定不要因为美观或者怕转移的问题拒绝做病检。 此外，目前很多无创的检查手段对于筛查皮肤癌很有帮助，比如皮肤镜、皮肤CT等，我省很多医院都有开展。  向上滑动阅览 小常识： 以棕色为美的白种人更容易患皮肤癌 从全世界范围来看，白种人比黄种人更容易患皮肤癌。两个原因，首先，白种人的审美方式就是以“棕色（小麦色）”为美，西方国家，尤其是昆士兰地区专门有日光床，人们甚至要故意晒紫外灯来变成棕色皮肤，这就不可避免损伤了皮肤色素细胞，从而引起皮肤癌。 其次遗传因素。据粗略统计，凡能活到65岁的美国白人，其中有40%～50%至少患过1次皮肤癌，超过所有其他恶性肿瘤的总和，几乎是我国皮肤癌发病率的100倍。这其中又约有3﹪~10﹪具有家族史。这些都是皮肤癌具有遗传易感性的有力证据。
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来自： 香草花园图书馆 > 《人定胜癌7: 全面反击-综合》
