天气渐凉，高血压和心脑血管病人要注意这些问题！

季节变换时高血压患者的血压容易发生波动。进入秋季后，北方地区天气逐渐转凉，这段时间少数高血压患者、特别是老年人可能会出现血压升高，因此需要加强血压监测。

天气变凉后，皮肤血管会收缩，加之出汗减少，一些敏感人群的血压可能比平时有所增高。敏感人群主要包括老年人、平时血压波动大的患者、平时血压控制不理想者、不坚持规律性服药者、以及重度高血压患者。这些高血压患者一方面一定要坚持服药，同时还要注意经常测量血压。若血压比平时轻度升高（收缩压增高不超过10 mmHg），暂时不用特殊处理，继续服用原来的降压药物，观察数日，随着人体逐渐适应气温变化，多数人的血压可以逐渐恢复正常。若血压升高明显（收缩压升高超过10 mmHg，或者中青年血压持续超过140/90 mmHg，老年人血压持续超过150/90 mmHg），则需要咨询医生，由医生决定是否需要调整降压药物，不要因为血压升高自行增加药物。

服用降压药物最忌讳的一项事情就是吃药不规律、吃吃停停，或者血压高了就吃一点，血压降下来就不吃了，这样做的后果是血压不断的明显波动，对心脑肾都会产生不利影响。正确的做法是在医生指导下制定降压治疗方案，然后长期坚持用药，并且平时自己经常测量血压。只要血压控制满意并且耐受良好、无明显副作用，就不要随意更改方案。有些人担心长期吃某种降压药物会产生耐药性，也有人担心总吃一种药会有副作用，所以频繁更换药物，这样做是不正确的。“自己常测血压、医生指导治疗”是最可靠的做法。

除了血压外，秋冬季节也是心脑血管病的高发季节。原有冠心病、心梗、心衰、脑梗的患者更要多加注意。首先要坚持服药，不要随意停药或者减量；其次要注意保暖，适当增加衣物，避免受凉、感冒和肺感染，以免诱发心脑血管病；三是要保证睡眠，避免过劳；四要注意监测自己病情变化，有任何不适症状及时咨询医生。很多人认为季节变换时需要输液保养、疏通血管，这是没有科学道理的。心脑血管病患者的健康维护主要依靠良好的生活习惯以及在医生指导下进行口服药物治疗，如果没有特殊症状，定期输液对于预防心脑血管病复发没有帮助。

（河北省人民医院  郭艺芳）