磁共振（MRI）颈部血管TOF MRA扫描技术

颈部血管解剖：

检查前准备: 检查前去除患者身上的金属异物。

线圈：头颈联合线圈/颈部线圈/脊柱相控阵线圈。

体位：仰卧位，头先进，身体与床体保持一致，使扫描部位尽量靠近主磁场及线圈的中心，线圈中心置于下颌下缘水平，膝部适当用海绵垫垫高，减轻运动双手置于身体两侧，注意保护听力。

定位位置：下颌下缘。

常规扫描方位：横轴位。

 扫描序列：

横断面：Calibration  Scan 横轴位扫描校准序列如使用相控阵线圈及表面线圈，所有序列需进行扫描校准序列。

很多厂家也将此校准序列做在了扫描序列里面，这样可以防止被检部位移动造成相应的伪影。

中心定于扫描部位的中心位置，层厚8MM，单次采集，上下范围大于需扫描血管的范围，如范围不够，可增加层厚。

使用Asset或Pure针对相应的线圈进行校准。Pure可改善多通道线圈图像的均匀性，SCIC能纠正信号均匀性，Asset可加快扫描速度。

频率编码为前后。

请参考：近线圈效应(SCIC，PURE，HC，CLEAR）

横轴面：AX 3D TOF SPGR 横轴面3D TOF序列

在矢状位和冠状位上定位，采用纯轴位扫描，扫描模块方向与血流的方向相反，自颅底向下扫描，下缘包括主动脉弓上缘。

TE，TR设置最短，FOV：20-24CM，层厚：2.0-2.4mm，模块设置6-8个，范围足够即可，模块与模块之间重叠25%左右，可以减轻阶梯状伪影。

 添加上饱和带减轻静脉信号。

使用部分Phase FOV可以缩短扫描时间，频率编码方向为前后。

使用脂肪抑制技术能更好的抑制背景，但会增加扫描时间，如使用脂肪抑制技术，需添加局部匀场，保持磁场的均匀性（下图）。

局部匀场范围≤定位范围。

如线圈支持并行采集技术，增加加速可明显缩短扫描时间。

横轴面：AX  2D TOF SPGR 横轴面2D TOF序列

在矢状位和冠状位上定位，采用纯轴位扫描，扫描方向与血流的方向相反，自颅底向下扫描，下缘包括颈总动脉起始部（或主动脉弓上缘）。

TE，TR设置最短，FOV：20-24CM，层厚：1.5-2.0mm，使用较大的翻转角可以增强血管信号强度。

添加上饱和带减轻静脉信号。

使用部分Phase FOV可以缩短扫描时间，频率编码方向为前后。

为了减少扫描时间，可以不使用脂肪抑制技术。

注意事项：

1. 模块与模块之间重叠25%左右，可以减轻阶梯状伪影

2.使用自下而上的的斜坡脉冲，可以减轻血管流入的饱和效应，使血管更亮。

3.为了改善图像质量可以酌情增加一些改善图像质量的选项，如：

4.原则上扫描范围下缘应包括颈总动脉的起始部，但越靠近主动脉弓的位置，其信号强度很弱，不利于血管的显示。

5.TOF MRA远端通常信号比较弱；在血管弯曲处信号容易丢失，可以增加一些成像选项加以改善，详情请参考在TOF-MRA中常用的几种技术。