初诊：2019.9.25.上午七点钟。
数日前汗出吹空调，当时甚爽，随后肩肘腕指关节渐次肿胀疼痛麻木，逐日加重，服用西药止痛药及外用药剂无效。昨日伴见烦躁，汗多，纳呆，便溏，身体沉重，因疼痛剧烈，昨夜未眠，今早下床时，只能慢慢滚动而下，穿衣服用了半个小时。苔白，舌尖钝。
桂枝45，白芍60，党参45，炙甘草30，生姜60，大枣30，黄芪30，当归15，石膏20，生白术30，小米15，三副，一天一副，一天三次服用。忌口生冷水果、凉菜、牛奶酸奶、饮料、冷饮、油煎油炸烧烤烘焙食物。
辨机诊断：汗出后津液耗损，本应避风寒，复津液，却贪凉吹空调，寒气通过疏松的玄府（汗毛孔）侵入皮下深层的腠理，引起里面经脉循行的津气发生冷凝反应，产生水肿。中医所谓不通则痛即是此理。人体关节部位最易蓄积津气，所以发生上述病理改变，关节部位肿胀疼痛最重，活动功能受限。此病人来诊时，左肩臂肘腕关节已经难以抬举，肿胀疼痛甚重。右肩臂肘腕关节肿痛略轻，膝踝关节亦肿痛难耐。
烦躁为津液耗损，生郁化燥之象。便溏是脾弱土湿表现。麻木感来自于气血失运。
病人女性，年龄45岁，“女子六七，三阳脉衰”，气血已亏，汗出更加耗损津气，此时肆意吹空调冷气，三阳经气被郁，津气壅阻，营卫失调而发肢体关节肿胀疼痛。
治法：补津气，调营卫，通经脉
处方用桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤合当归补血汤加味：
桂枝45，白芍60，党参45，炙甘草30，生姜60，大枣30，黄芪30，当归15，石膏20，生白术30，小米15，三副，一天一副，分三次服用。忌口生冷水果、凉菜、牛奶酸奶、饮料、冷饮、油煎油炸烧烤烘焙食物。
服药一剂后症状大减，9.25.傍晚随访，四肢疼痛消，肿胀略减。9.26.早晨微信随访，一夜安眠，肿胀已消，疼痛若失。
