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痛泻要方治疗过敏性肠炎

2019-09-30  循天园

【组成】 焦白术30g,炒白芍30g,陈皮15g,防风15g。

【用法】 水煎服。

【功效】 疏肝补脾。用于过敏性肠炎。

【方解】 过敏性肠炎的临床特征为:发作性腹痛腹泻,泄后痛减,反复发作。腹痛泄泻病因很多,有伤食泄,有脾虚泄,有肾虚泄,有寒湿泄,有疫毒泄等。各有不同的临床表现,惟有肝脾不和之泄与过敏性肠炎相似。过敏性肠炎的发生,除与饮食有关外,更多见诱因是情绪刺激,其病因在肝,病机在脾。由于肝郁气滞,肝气乘脾,以致肝脾不和,气机失调而腹痛,肠鸣泄泻,故治疗重在理脾。方中重用焦白术补脾燥湿,脾旺则肝体得以濡润;配以白芍调肝缓急,陈皮芳香和中,疏肝化滞,理脾化湿;佐以防风性润,散肝而引药入经。诸药相合,补中寓疏,泻肝补脾,调和气机,则痛泻可止。此病即为肝郁伤脾,何以用防风而不用柴胡疏肝理气,盖柴胡疏肝而性燥,无止泻之功,而防风味辛散肝、能搜肝风、祛风邪,助白芍以调肝,使肝不乘脾,又为理脾的引经药,其性升浮,升了以止泻,故而用这。用痛泻要方加减治疗过敏性肠炎25例,均取得满意效果。

【治验】 王某,女,45岁。1988年12月5日初诊。腹痛泄泻多年,每次因饮食不慎及情绪波动发作。10天前因生气引起腹痛、肠鸣泄泻,胸胁痞闷,大便每日5~6次,质稀而夹杂不消化食物,小腹坠胀,泻后痛减,口淡无味,食欲欠佳,舌质淡,苔白薄,脉弦紧。中医辨证为肝郁气滞,横逆犯脾。治以疏肝补脾。处方:焦白术30g,炒白芍30g,防风10g,陈皮10g。水煎分2次服。服用3剂,自觉腹痛肠鸣减轻,大便次数减少,食欲稍增。连服15剂病愈,随访2个月未发。

【按】 本病因肝郁气滞而肠鸣腹痛,脾运失调而便稀泄泻,故重用焦白术健脾和胃,使脾气旺,肝体得以濡润;白芍调肝缓急;陈皮疏肝化滞,和中利气;防风疏散肝郁,驱风外出,助白芍调肝缓脾。诸药合用,使脾健肝和而病愈。[《刘启庭医学经验荟萃》](刘大鹏

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