​壮年麻疹案

壮年麻疹案

童Xx，男，30岁。病初身热头痛，目赤羞明，鼻塞流涕，咳嗽不扬，声音嘶哑，曾在某处就诊，诊断为“上呼吸道感染”。病者也自以为是，服用银翘散无效。后来此求治，余检查口腔发现科泼力克氏斑，告诉病人所患为麻疹病，其人不信。适逢家来远客，相陪进餐，恣食油荤。旋即体温上升，唇红颧赤，呼吸短促，厌油痰稠。原已显露之疹，忽然隐没不见。高热神昏，粒米不进，脉象洪数，舌质深红，苔黄而燥。证系阳邪入里，油脂阻胃，疹失透达。治宜宣表清里，消合透邪，予以自制“加味透疹汤”治疗。

麻绒9克、柴胡9克、葛根9克、当归9克、山楂9克、鸡内金9克、丹皮9克、淡豆豉9克、升麻24克、板蓝根24克、大青叶60克、紫草60克、炒葶苈6克、川贝母6克。水煎服，每日一剂。

服药二剂后，隐没之疹已经透发，从胸背直透四肢，呼吸渐趋平静，但体温未减，再进二剂后麻疹开始消退，诸症随之减轻，能起坐食粥。咽干，少津无苔。此时宜以养阴生津、健脾消毒为治。

沙参12克、细生地12克、石斛12克、知母9克、川贝母9克、鸡内金9克、杏仁9克、山药24克、莲米60克、鲜贯众30克。

进药六剂，病得以痊愈。(成都中医学院王渭川。《千家妙方》上册第5页，战士出版社，1982年7月)

[编者按]成人麻疹，时有所闻。惟此证初起最易被病家或医者所忽视，因而失于将息，故病多重笃。大抵疹出忽没，多为热毒内科疾病内攻，务必宣表透邪，使疹透出，方保无虞